G.I. Maleychuk træk ved en fænomenologisk tilgang til vurdering af mental sundhed. Forfatteren har gennemført en teoretisk undersøgelse af tekster fra udenlandske og indenlandske psykologer, der overvejer psykiske problemer i deres værker. Kriterierne for mental sundhed belyses ud fra en fænomenologisk tilgangsvinkel, og de egenskaber, der kendetegner et psykisk sundt menneske, beskrives. Fremkomsten af ​​professionen "praktisk psykolog" i vores land fokuserede opmærksomheden på en person, ikke som en bærer af symptomer, men på en aktiv "skaber" af hans eget helbred, hvilket førte til interessen og det praktiske behov for at præcisere udtrykket "mental". Men på trods af en sådan interesse, i forhold til dette udtryk, er der stadig en usikker situation på grund af den samtidige eksistens af to tilgange til at forstå problemet med mental sundhed: 1) forståelse af sundhed "fra sygdom" (patocentrisk, medicinsk model af sundhed); forskellige kropssystemer. Samtidig er forskernes opmærksomhed hovedsageligt rettet mod beskrivelsen og undersøgelsen af ​​manifestationer af sygdom og dårligt helbred i patienters psyke Inden for rammerne af den anden tilgang opnår sundhedsbegrebet en positiv status. Mental sundhed bestemmes under hensyntagen til tilgængeligheden af ​​individuelle ressourcer og evner hos en person, hans evne til at tilpasse sig og udvikle sig, selvrealisering og selvforbedring. Ved vurdering af mental sundhed med denne tilgang lægges der vægt på at studere raske menneskers psyke, studere det "indre helbredsbillede", evnen til selvaktualisering osv. Begrebet mental sundhed, defineret inden for rammerne af det medicinske og patopsykologisk model, er tilstrækkelig til at definere mental sundhed i psykiatrien, men opfylder ikke behovene for psykologisk praksis, der aktivt udvikler sig i vores land. Der er dog i øjeblikket en gradvis, men sikker overgang fra den patocentriske model for mental sundhed (fokus på sygdom, patologi, behandling) til den moderne sanocentriske model (fokus på sundhed, bedring, forebyggelse). I de seneste års publikationer om psykologi er der et stadig mere insisterende opfordring til at forstærke begrebet "mental sundhed" over for den psykologiske komponent. En række forfattere foreslår endda at introducere begrebet psykologisk sundhed og derved understrege dets særlige status (V.I. Slobodchikov, I.V. Dubrovina, A.V. Shuvalov, O.V. Khukhlaeva osv. Det kan således hævdes, at der i dag er en behov for at udvikle et begreb om mental sundhed, fokuseret på studiet af dets personlige determinanter, med præcisering af både selve begrebet "mental sundhed" og de kriterier, der bestemmer dets indhold og kvalitet. For at gøre dette er det nødvendigt at vende sig til den fænomenologiske forskningsmetode. Initiativet til at formulere og udvikle problemet med mental sundhed ud fra den fænomenologiske tilgang tilhører repræsentanter for humanistisk psykologi. Analyse af indenlandske tekster [1; 2; 7] og udenlandske psykologer [3; 4; 6; 10; 11], som stod ved begyndelsen af ​​at studere problemet med mental (personlig) sundhed, tillod os at identificere følgende kriterier: Integritet. (S.L. Rubinstein); At have sin egen livsposition. (S.L. Rubinshtein, B.S. Bratus);Aktivitet rettet mod at realisere ens eget indre potentiale. (S.L. Rubinstein, B.S. Bratus); Spiritualitet, frihed og ansvar (G.S. Abramova E. Fromm, K. Rogers, V. Frankl) Identitet med sig selv, ens natur, at opleve sit "jeg" (A. Maslow, K. Rogers, J. Bugental; Kreativitet (A. Maslow, K.Rogers) Betydningen af ​​den Anden (empatisk forståelse og accept af en anden person) (K. Rogers Selvkreativitet (muligheden for virkelig at blive herre over sit eget liv, evnen til at udvikle sig, forandre sig) (J. Bugental) Moderne fænomenologisk orienterede forskere af problemet med mental sundhed er fokuseret på at beskrive dets kriterier, såvel som kvaliteterne af en psykologisk sund person. Indenlandske forskere, der arbejder i tråd med den fænomenologiske tilgang inden for mental sundhed fremhæver dens holistiske karakter og argumenterer for, at mental sundhed præger personligheden som helhed, dens holdning til verden, sig selv, sit eget liv, det er ”...hvad relaterer sig til personligheden som helhed, er i tæt forbindelse med de højeste manifestationer af den menneskelige ånd" [13, s. 8] Et af kriterierne for mental sundhed ud fra en holistisk tilgang er fænomenet mental balance. Det inkluderer harmonien af ​​interaktion mellem forskellige personlighedssfærer - følelsesmæssig, viljemæssig, kognitiv. Psykiske ubalancer fører til personlig nedbrydning, ødelæggelse, social og personlig utilpasning. Det er kriteriet for mental balance, der er forbundet med den holistiske udvikling af personligheden, dens tilpasningsevner og egenskaber, deres tilstrækkelighed af reaktioner på ydre påvirkninger (L.D. Demina, I.A. Ralnikova). Khukhlaeva nævner harmoni som et vigtigt kriterium for mental (psykologisk) sundhed. Hun skriver, at "... nøgleordet til at beskrive psykologisk sundhed er ordet "harmoni" [13, s.10]. Funktionen af ​​mental sundhed, ifølge O.V. Khukhlaeva, "...vedligeholder en aktiv dynamisk balance mellem en person og miljøet i situationer, der kræver mobilisering af personlige ressourcer." Selvregulering defineres af hende som det centrale kendetegn ved et psykologisk sundt menneske som "... muligheden for tilstrækkelig tilpasning til både gunstige og ugunstige forhold og påvirkninger" [13, s. 10]. Forståelse af normen bør efter hendes mening baseres på en analyse af menneskets interaktion med omgivelserne, hvilket først og fremmest forudsætter harmoni mellem en persons evne til at tilpasse sig omgivelserne og evnen til at tilpasse den i overensstemmelse med deres behov antal forskere (A.V. Shuvalov, V.I. Slobodchikov og andre) taler om subjektivitet som et af kriterierne for mental (psykologisk) sundhed: "Psykologisk sundhed karakteriserer individet som et subjekt i livet, en leder af mental styrke og evner" [15, s. 70]. Grundlaget for menneskets psykologiske sundhed er efter deres mening den normale udvikling af subjektiv virkelighed i ontogenese. Khlomov og E.R. Kaliteevskaya skriver, at mental sundhed er et mål for en persons evne til at transcendere sin sociale og biologiske determinisme, til at fungere som et aktivt og autonomt subjekt i sit eget liv i en foranderlig verden. "Fra et medicinsk synspunkt er sundhed et mål for sandsynligheden for, at sygdom opstår. Fra psykologiens perspektiv er dette evnen til at gå ud over ens biologiske, sociale og endda psykologiske determinisme, at fungere som et emne i ens liv i en foranderlig verden” [12, s. 27] subjektivitet forudsætter en særlig holdning til normen for mental sundhed. Selve begrebet "norm", ifølge V.I. Slobodchikova, A.V. Shuvalov er ikke et kendetegn for det gennemsnitlige statistiske udviklingsniveau af enhver evne, ikke en henvisning til fraværet af udtalt patologi, høj tilpasningsevne og overensstemmelse med kulturelle krav, men en indikation af mulighederne for højere præstationer for en given alder. Mere stringent og præcist: normen er ikke det gennemsnit, der findes, men det bedste, der er muligt i en bestemt alder for en bestemt person under passende forhold [14] Således forstås normen for det første som en udviklingsnorm, for det andet , som en individuel norm. ”Den individuelle norm er det bedste, der er muligt i en bestemt alder foren bestemt person under passende udviklingsforhold [14, s. 27] Baseret på variationen i forståelsen af ​​normen, O.V. Khukhlaeva foreslår at indføre niveauer af mental sundhed. Hun identificerer tre af dens niveauer: den højeste (kreative), den gennemsnitlige (adaptive) og den laveste (maladaptive) - og giver deres karakteristika Det højeste niveau af mental sundhed - kreativ - omfatter mennesker med stabil tilpasning til miljøet, tilstedeværelsen af ​​en reserve af styrke til at overvinde stressende situationer og en aktiv kreativ holdning til virkeligheden, tilstedeværelsen af ​​en kreativ position. Sådanne mennesker har ikke brug for psykologhjælp. Gennemsnitsniveauet - adaptivt - omfatter mennesker, som generelt er tilpasset samfundet, men som har lidt øget angst. Sådanne personer kan klassificeres som en risikogruppe, fordi de ikke har en sikkerhedsmargin i mental sundhed og kan indgå i gruppearbejde af forebyggende og udviklingsmæssig karakter. Dette omfatter mennesker med en ubalance i assimilerings- og akkommodationsprocesserne, og som bruger enten assimilative eller akkomodative midler til at løse interne konflikter. Den assimilative adfærdsstil er først og fremmest karakteriseret ved en persons ønske om at tilpasse sig ydre omstændigheder til skade for hans ønsker og evner. Dens ukonstruktivitet manifesteres i stivhed, i en persons forsøg på fuldt ud at efterkomme andres ønsker. En person, der har valgt en imødekommende adfærdsstil, bruger tværtimod en aktiv offensiv position og stræber efter at underordne omgivelserne sine behov. Det ukonstruktive ved en sådan position ligger i adfærdsstereotypernes manglende fleksibilitet, overvægten af ​​et eksternt kontrolsted og utilstrækkelig kritik. Mennesker klassificeret på dette niveau af mental sundhed har brug for individuel psykologisk hjælp [13, s. 14] I betragtning af begrebet mental sundhed i lyset af ideer om enhed af biologiske (fysiske, fysiologiske), mentale og sociale, kan det hævdes, at mental sundhed forudsætter en bæredygtig, adaptiv funktion af en person på det vitale, sociale og sociale område. eksistentielle niveauer af livet Psykisk sundhed på det vitale niveau af livet forudsætter en bevidst, aktiv, ansvarlig holdning hos en person til sine biologiske behov. En sådan person bekymrer sig ikke kun om sin krops sundhed, renlighed og skønhed, men undersøger og er opmærksom på sine sædvanlige bevægelser, fagter, klemmer og den muskulære rustning som helhed. Derudover kan en mentalt sund person udforske sit selvforhold til sin krop. Mental sundhed på det sociale niveau i livet er bevist af en høj grad af harmonisering af en persons forhold til samfundet. I processen med at harmonisere sine forhold til samfundet bliver en person opmærksom på sine sociale behov, udvider midlerne og måderne til at realisere dem. Samtidig danner han sin egen autonomi, selvbestemmelse, selvstyre og realiserer de kræfter og evner, der ligger i naturen Psykisk sundhed på det eksistentielle niveau af livet forudsætter en persons orientering til sin dybe indre verden, dannelsen af. tillid til hans indre erfaring, åndelige forhold til omverdenen. Til gengæld forsøger nogle forskere, sammen med at underbygge niveauerne af mental sundhed, også at fremhæve de strukturelle komponenter i det "mentale sundheds"-system "...som et system. der inkluderer aksiologiske, instrumentelle og behovsmotiverende komponenter” [13, s. elleve]. Samtidig er den aksiologiske komponent meningsfuldt repræsenteret af værdierne af en persons eget "jeg" og værdierne af "jeg" for andre mennesker. Det svarer til både absolut accept af sig selv med et tilstrækkeligt fuldstændigt kendskab til sig selv, og accept af andre mennesker uanset køn, alder, kulturelle karakteristika osv. Den instrumentelle komponent forudsætter en persons besiddelse af refleksion som middel til selverkendelse, evnenkoncentrer din bevidsthed om dig selv, din indre verden og din plads i relationer til andre. Det svarer til en persons evne til at forstå og beskrive deres følelsesmæssige tilstande og andre menneskers tilstande, evnen til frit og åbent at udtrykke følelser uden at forårsage skade på andre, bevidsthed om årsager og konsekvenser af både deres adfærd og andres adfærd. Den behovsmotiverende komponent afgør, om en person har behov for selvudvikling. Dette betyder, at en person bliver genstand for sin livsaktivitet, har en indre aktivitetskilde, der fungerer som motoren for hans udvikling. Han accepterer fuldt ud det personlige ansvar for sin udvikling og bliver "... forfatteren til sin egen biografi" [13, s. 12]. Moderne undersøgelser af mental sundhed: understreger dens holistiske, systemisk-strukturelle karakter, herunder flere niveauer af manifestation, betragter mental sundhed i direkte forbindelse med individet, som en integreret del af dets vitalitet af mental sundhed giver os mulighed for at fremhæve følgende kvaliteter en mentalt sund person er fokuseret på virkeligheden; en mentalt sund person er autonom og uafhængig, han har ingen tendens til at opfatte mennesker, og han er karakteriseret ved identifikation med menneskeheden; en mentalt sund person er kendetegnet ved en sans for humor, høj kreativitet og lav konformitet [2; 5; 8; elleve; 12; 13; 14; 15 osv.] Der gøres forsøg på at skabe et "portræt" af en mentalt (psykologisk) rask person. Så O.V. Khukhlaeva skriver: "...hvis du skaber et generaliseret "portræt" af en psykologisk sund person, kan du få følgende. En psykologisk sund person er først og fremmest en spontan og kreativ person, munter og munter, åben og bevidst om sig selv og verden omkring ham, ikke kun med sit sind, men også med sine følelser og intuition. Han accepterer sig selv fuldt ud og anerkender samtidig værdien og unikheden af ​​menneskerne omkring ham. En sådan person lægger først og fremmest ansvaret for sit liv på sig selv og lærer af ugunstige situationer. Hans liv er fyldt med mening, selvom han ikke altid formulerer det for sig selv. Den er i konstant udvikling og bidrager selvfølgelig til andre menneskers udvikling. Hans livsvej er måske ikke helt let, og nogle gange ret svær, men han tilpasser sig perfekt til hurtigt skiftende levevilkår. Og det, der er vigtigt, er, at han ved, hvordan han skal være i en situation med usikkerhed og stole på, hvad der vil ske med ham i morgen. Således kan vi sige, at "nøgleordet" til at beskrive psykologisk sundhed er ordet "harmoni" eller "balance". Samtidig betragtes harmoni ikke som en statisk tilstand, men som en proces. I overensstemmelse hermed kan vi sige, at psykologisk sundhed er et dynamisk sæt af mentale egenskaber hos en person, der sikrer harmoni mellem individets og samfundets behov, hvilket er en forudsætning for individets orientering til at opfylde sin livsopgave. I dette tilfælde kan en livsopgave betragtes som noget, som en bestemt person med sine evner og evner skal gøre for dem omkring ham. Når man udfører en livsopgave, føler en person sig lykkelig, ellers føler han sig dybt ulykkelig [13, s. 10] Fra vores synspunkt fortjener en anden indikator for en persons mentale sundhed særlig opmærksomhed, som afspejler hans evner, såsom selvskabelse, selvorganisering og tillader os at tale om hans personlighed som suveræn. Suverænitet karakteriserer ikke kun de sunde, aktive, fuldt fungerende, uafhængige, opretholdende dynamisk balance, selvaktualisering ogen selvrealiserende person, men også skabe sin egen verden og sig selv. Med andre ord, ved at blive en suveræn person, får en person mulighed for at ændre sin livsstil, og derved stimulere den videre udvikling af sin egen verden. Efter vores mening kan mental sundhed repræsenteres som den normale udvikling af en person som en selv-. organiserende system, som en indikator for systemets åbenhed og stabilitet på alle niveauer af dets funktion (somatisk, mental, personlig). Processen med "normal", "sund" udvikling af en person, udført gennem komplikationerne af hans systemiske organisation, følger vejen for suverænitet for hans personlighed, hvis de inden for rammerne af teoretisk forskning lige er begyndt at studere indholdet af begrebet mental sundhed, dets kriterier og indikatorer, derefter i psykoterapeutisk praksis (først vend i tråd med de eksistentielt-humanistiske tendenser) bruges de aktivt. Så især i Gestalt-tilgangen er hovedaspekterne af mental sundhed efter vores mening udviklet mest detaljeret, nemlig: 1. Selvregulering (homeostase). Selvregulering er den proces, hvorved kroppen opretholder sin balance og sunde tilstand under skiftende markforhold (miljø). Enhver situation, der påvirker organismens interesser, såvel som selve behovene, danner spændinger ved kontaktgrænsen. Selvregulering kan defineres som organismens spontane evne til at organisere sin bevidsthed og adfærd på en sådan måde, at den løser spændinger i organisme/miljø-grænsefladen og etablerer relativ ligevægt. Sund personlighedsfunktion er karakteriseret ved den plasticitet, der er nødvendig for at integrere nye oplevelser.2. Kreativ tilpasning. Processen med kreativ tilpasning omfatter både en ændring i det kontaktende emne, når omgivelserne ændrer sig, og emnets indflydelse på miljøet for at ændre det i overensstemmelse med dets egne mål eller evner. Socialt betyder sund tilpasning at balancere en persons egne behov med andres behov.3. Integritet, integration. Integritet involverer integrationen af ​​forskellige aspekter af den menneskelige eksistens: "sind", "sjæl" og "krop", såvel som "indre" og "ydre" processer. Sund kontakt er en helhed af bevidsthed, motorisk respons og følelse. Dette er et fælles arbejde af de sensoriske, muskulære og vegetative systemer, og det sker på overfladen - grænsen i krop/miljø-feltet. Integration opnås ved at isolere, differentiere individuelle processer i feltet og identificere sig med dem.4. Evnen til at vokse og udvikle sig. Vækst er resultatet af vellykket gennemførelse af kontaktcyklussen, opgaven er løst, og kroppens erfaringer i denne kontakt konsolideres i form af ny erfaring. Udvikling svarer til den naturvidenskabelige forståelse af denne proces og omfatter komplikation, differentiering og realisering af potentiale.5. Autonomi. Dette er et frit valg, hvor emnet bevarer en følelse af original lethed. En autonom person føler sig normalt adskilt fra andre, en selvstændig organisme og personlighed, som har sin egen skæbne, som han tager ansvar for, og evnen til at stole på sig selv. Selvhjulpenhed betyder at være bevidst om dine ressourcer og behov og bruge dit miljø kreativt til tilfredshed og vækst.6. Tilstedeværelsen af ​​betydelige relationer, evnen til at være intim. På grund af sin sociale natur har en person det vigtigste (grundlæggende) behov for hengivenhed og forbindelse med andre mennesker. Det viser sig i venskab, accept, omsorg for andre mennesker, kærlighed, godkendelse af andre, støtte. Manglende evne til at opretholde tilknytningsforhold til andre mennesker betragtes som et af tegnene på sociopatie. Intimitet er en form for tilstedeværelse af én person i en andens liv, herunder evnen til at dele et andet billede af virkeligheden uden at miste sin egen bevidsthed (selvidentitet). Evnen til intimitet er baseret på sådanne dialektiske modsætninger som en persons evne til at være