Psykologisk nødhjælp - hvad er det, hvorfor er det nødvendigt, hvordan og i hvilket tilfælde skal det ydes? Lad os i denne artikel se på dette emne. Desuden er det i den nuværende realitet meget relevant. Lad os starte med statistikken Psykiske lidelser er anerkendt som den tredje hyppigste årsag til spildte leveår på grund af handicap (DALY-statistikker). I de fleste EU-lande er op til 47 % af tilfældene af fravær fra arbejde forbundet med komplikationer af psykisk sundhed. (36% -YLD). Mesterskabet er besat af depressive lidelser, som tegner sig for op til 18 %. De er allerede ved at blive en vigtig kronisk sygdom i Europa. Desuden bliver den negative tendens kun værre (dette er i Europa - hvor der ikke er krig, hvor alt er mere eller mindre roligt For eksempel, i Amerika, vil 63% af mennesker støde på mindst en meget traumatisk begivenhed i deres liv. Og 17 % af mændene og 13 % af kvinderne vil have mere end tre sådanne begivenheder (Friedman - 2006). Det er klart, at i "hot spots" er antallet af sådanne begivenheder mange gange højere. For eksempel i Irak, Algeriet, Cambodja... der når denne procentdel op på 92%. Med hensyn til statistikker i Ukraine, har vi alle endnu ikke fundet ud af, hvad folk stod over for under krigen i 2022 - 2023. Det er skræmmende overhovedet at forestille sig, hvor mange massive traumatiske begivenheder, der ramte ofrene, på den ene eller anden måde, påvirker alle, men det er vigtigt at forstå, at rækken af ​​mulige reaktioner og følelser er meget forskelligartede. Mange forstår slet ikke, hvad der sker, de oplever frygt, angst, føler sig urolige, nogle overvældes af raseri og vrede, andre falder tværtimod i følelsesløshed eller apati. Men hvad er vigtigt at forstå under alle omstændigheder. Evnerne til konstant at tilpasse sig stressende begivenheder er uundgåeligt opbrugt (mental, fysiologisk, social). Og dette bidrager til gengæld til en stigning i stress, en stigning i mængden af ​​posttraumatisk stresslidelse (det vil sige PTSD). Og for at forebygge forskellige psykiske lidelser er der behov for psykologisk støtte og forebyggelse. Hvad er akut psykologisk bistand (også førstehjælp ved stress, øjeblikkelig følelsesmæssig krisestøtte). Du kan støde på forskellige navne, men lad os for nemheds skyld bruge udtrykket "Psykologisk førstehjælp" (PPA) er et omfattende system af handlinger, der har til formål at forbedre ofrenes tilstand (psykisk og fysisk) i en nødsituation. nær fremtid + efter det), og samt forebyggelse af yderligere negative psykologiske konsekvenser indtil ankomsten af ​​professionelle psykologer. Vigtig! Jo hurtigere og bedre kvalitet første psykologisk hjælp ydes, jo sikrere (mindre traumatisk) vil konsekvenserne af en ekstrem situation være for ofrets psyke. Det er vigtigt at huske: For at yde OPP er det ikke nødvendigt har kvalifikationer som krisepsykolog eller lignende speciallæge. Men det er værd at få den mindst nødvendige og tilstrækkelige psykologiske træning (viden og færdigheder) for at forstå: hvad, hvorfor du skal gøre, hvordan man opfører sig, for at hjælpe andre mennesker, yde psykologisk støtte og også tage sig af dig selv. I denne artikel Lad os røre ved det grundlæggende, og i træningsprogrammet "Psykologisk Førstehjælp" (link nederst i teksten) kan du allerede få et komplet, omfattende system af viden: hvad, hvordan, hvorfor, til hvilket formål og i hvilken rækkefølge du skal handle for professionelt at hjælpe mennesker i ekstreme situationer. Psykologisk nødhjælp er designet til at yde støtte til mennesker, der har lidt under en traumatisk begivenhed. Den er rettet mod dem, der mister kontrollen over den følelsesmæssige sfære, hvis adfærd og tænkning bliver utilstrækkelig. I dette tilfældesådanne mennesker kan blive farlige både for andre og for dem selv. Mål og mål for akut psykologisk bistand: 1) Skabe optimale betingelser for at yde første psykologisk hjælp til ofre for en nødbegivenhed 2) Reduktion af intensiteten af ​​akutte stressreaktioner psykologisk miljø for optimering af offerets mentale tilstand 3) Forebyggelse af forekomsten af ​​fjerntliggende psykiske lidelser (for eksempel PTSD) som følge af udsættelse for en traumatisk begivenhed 4) Psykologisk støtte, opdatering af ofrets ressourcer, rehabilitering, genopretning med; hjælp fra professionelle teknikker, praktisk bistand 5) Delegering af offeret til pårørende, bekendte, specialister (baseret på hans mentale tilstand, behov) Hvor og hvornår ydes der akut psykologisk hjælp til offeret? ved den første kontakt i en tilstand af psykisk stress. Dette sker hovedsageligt enten under en krisehændelse eller umiddelbart efter dens afslutning. Psykologisk støtte ydes: i krisecentre, lejre, skoler, felthospitaler, hospitaler, offentlige bygninger, indsamlingssteder, huse, evakueringscentre. På en god måde er i det mindste minimal fortrolighed nødvendig for arbejdet Før du yder første psykologisk hjælp, skal du studere: • Krisesituation - Hvad skete der? Hvornår? Hvor skete det? WHO? Hvor mange mennesker vil sandsynligvis blive berørt?• Støttetjenester – Hvem sørger for basale behov (mad, vand, husly)? Hvem yder lægehjælp? Leder du efter kære, pårørende? Hvor kan overlevende få adgang til disse tjenester? Er der yderligere tilsluttede fællesskaber?• Sikkerhedsproblemer – Er nødbegivenheden i gang eller er den afsluttet? Hvilke farer kan der være i miljøet (fjendtlige tropper, landminer, terrorister, beskadiget infrastruktur)? Er der områder, hvor du ikke bør være Når du yder akut psykologisk bistand, skal du være opmærksom på:• Det sprog, du bruger, når du kommunikerer, termer, verbale strukturer, talemønstre;• Køn, ofrenes alder - kvinder kan tiltales af mænd, eller kun kvinder ?• Fysisk kontakt - er kropslig kontakt, berøring accepteret i offerets kultur?• Myndighed - skal man kontakte familiens eller samfundets overhoved?• Er der punkter, der skal tages hensyn til i forhold til børn, ældre, kvinder, andre personer?• Religion, mentale konstruktioner – hvilke holdninger, skikke, overbevisninger er vigtige for mennesker?• Begrænsninger – andre, dine. For eksempel: udviklingstrin (børn, teenagere, ældre), udviklingshæmmede, sprogbarriere, underuddannede, synshandicappede, hørehæmmede.• Brug letforståeligt sprog, undgå jargon, faglige udtryk, tal med mennesker på samme niveau som dem ; • Hjælp pædagoger og forældre, som derefter kan hjælpe deres børn Generelle anbefalinger til handling i en nødsituation: • Inspicer hændelsens skadested, afgør, at der ikke er nogen fare for dig selv eller offeret; • Før du går ind i et krisemiljø, skal du forberede dig ordentligt. (i tilfælde af fare - bland dig ikke);• Forbliv rolig, respektfuld, forstående - introducér dig selv, stil derefter simple spørgsmål for at forstå, hvordan du kan hjælpe;• Tag kontakt, medmindre det er påtrængende eller farligt. Ofte en god måde at yde praktisk hjælp på (give mad, vand, et tæppe);• Vis gennem ansigtsudtryk, fagter, at du lytter godt til offeret, fastholder samtalen med korte bemærkninger eller nik med hovedet;• Vær tæt på personen, men hold den nødvendige afstand under hensyntagen til kultur, alder, køn på personen;• Gør det klart, at selvom offeret ikke ønsker første psykologhjælp fra dig nu, vil han stadig kunne modtage det i fremtid;• Hvis offeret får akutte stressreaktioner, skal du først bearbejde dem;• Find et sted tilsamtale, minimer distraktioner, prøv at beskytte offeret mod unødvendig opmærksomhed og spørgsmål. Du kan eliminere nysgerrige mennesker ved at give dem opgaven: "Se venligst, om der er nogen, der har brug for psykologisk, følelsesmæssig støtte, hjælp dem";• Vær tålmodig, lydhør, følsom, tal langsomt (offeret kan undgå dig, eller kan være for irriterende) ;• Tal roligt, i enkle, konkrete vendinger, brug ikke forkortelser, termer eller jargon. Fortæl det positive;• Hvis offeret ønsker at tale, så vær villig til at lytte. Udtryk empati, når folk fortæller dig om deres tanker, følelser • Lyt aktivt til offeret, lad ham tale, fokuser på, hvad han ønsker at formidle til dig, hvordan du kan hjælpe ham sikkerhed, komme ud af en vanskelig situation;• Give information (der relaterer sig til offerets mål) i enkle (alderssvarende) vendinger, der er lette at forstå;• Vær ærlig om, hvad du ved, og hvad du ikke ved: “Jeg ved ikke ved det ikke, men jeg skal prøve at finde ud af det for dig.” Afklar svarene igen efter behov • Stabiliser offerets tilstand ved hjælp af teknikker, metoder, algoritmer for første psykologisk hjælp, reduktion af spændinger, stress • Giv ham en opgave, som han helt sikkert kan håndtere. (Læg f.eks. ting i en pose, drik vand fra en flaske, tag en jakke på • Hvis offeret er deprimeret, så lad ham ikke være alene). Giv mulighed for at tie. Hjælp til aktuelle behov;• Vær følsom. Respekter, hold historien om, hvad der skete (fortrolighed) hemmeligt. Principper for at yde akut psykologisk bistand til ofre: 1) Princippet om uopsættelighed kræver øjeblikkelig levering af psykologisk bistand til offeret, da der er en direkte proportional afhængighed: jo mere tid. går over efter en krisehændelse, jo større er sandsynligheden for, at der opstår forskellige psykiske lidelser (PTSD, panik, borderline lidelser, psykose). Det er kendt, at det er mest effektivt at yde første psykologisk hjælp senest 24 timer efter afslutningen af ​​en stressende situation 2) Princippet om at vente på genoprettelse af en normal tilstand kræver, at offeret behandles som en normal person. ikke som patient. Samtidig blev hans psyko-emotionelle og fysiologiske reaktioner opfattet som normale i forhold til en stressende (unormal) hændelse.3) Princippet om nærhed til hændelsesstedet kræver at yde bistand til offeret umiddelbart på krisesituationens skadested eller i et velkendt miljø, uden at erstatte det nære miljø.4) Princippet om psykologisk bistands enhed og enkelhed indikerer, at påvirkningen af ​​psyken/kroppen bør ydes enten af ​​en specialist eller flere. Men i den enkleste version skal du tage offeret væk fra traumekilden, hvis du skal eliminere en akut stresslidelse, sørge for mad, vand, hvile, sørge for trygge rammer, mulighed for at modtage støtte og blive lyttet til. til Grundlæggende regler for psykologisk førstehjælp: Ud over ovenstående principper er der tre vigtige regler for at yde akut psykologisk bistand - se, lyt, vejled. Disse regler hjælper med at vurdere krisesituationen, sikre din egen sikkerhed på hændelsesstedet, finde en tilgang til offeret, forstå dennes behov og lede ham hen, hvor han kan få praktisk hjælp og information.1. Se 1. SIKKERHED. Det er vigtigt at tjekke sikkerhedsforholdene, før der tilbydes assistance til den tilskadekomne. Hvis det er muligt, så se dig omkring i et par minutter. Dette vil give dig mulighed for at forblive rolig og tænke, før du handler. Analyser, er det sikkert at være, hvor du er? Er der potentielle, reelle farer til stede i miljøet (igangværende konflikt, akut stresslidelse, beskadiget bil, ustabil bygning)? Kan du være der uden sandsynlighedskade dig selv eller andre? Hvis du ikke er sikker på sikkerheden, så bliv hvor du er. Hvis det er muligt, skal du kommunikere med offeret i nød fra sikker afstand, indtil hjælpen ankommer.2. BASALE BEHOV. Observer personens tilstand, måske har han fået alvorlige skader, har brug for øjeblikkelig akut lægehjælp, måske er han i en tilstand af alvorlig stress eller har brug for akut psykologisk hjælp. Hvilke grundlæggende livsbehov (mad, vand, husly) skal du hjælpe ham med at opfylde? Har han brug for særlig opmærksomhed for at blive beskyttet mod vold, mishandling, diskrimination? Hvem andre omkring dig kan have brug for psykologhjælp Vær forberedt på, at begivenhederne ændrer sig hurtigt? Vær opmærksom, rolig, tålmodig. Prioriter dine videre handlinger, giv første psykologisk hjælp. Lad ikke offeret være alene, forsøg at holde ham i sikkerhed, indtil den akutte reaktion går over, eller indtil lægepersonale og andre specialister er i nærheden. Det er meget vigtigt, hvordan du kommunikerer med offeret, der er i en stresstilstand. En person, der har oplevet en krisehændelse, kan være deprimeret, bange og angst. Ved at forblive rolig og forstående, kan du hjælpe ham til at føle sig beskyttet, tryg, respekteret og plejet.2. Lyt Det er vigtigt at finde ud af præcis, hvad offeret har brug for, og hvad der bekymrer ham. For at gøre dette, lyt til ham, prøv at berolige ham. Vær en rollemodel – bevar roen, tal langsomt, hjælp ham til at føle sig tryg, reducer stress. Men tving ham ikke til at tale om, hvad der skete. I dette tilfælde kan det ofte være nok for ofre, at du blot forbliver i nærheden, selvom det er lydløst. Fortæl ham, at du vil være der, hvis han har brug for hjælp, støtte, eller hvis han vil fortælle om sin oplevelse. Tillad offeret at fortælle dig, hvad der skete i en behagelig rytme for ham. Der er ingen grund til at skynde sig ind i et svar eller afbryde, giv tid til at forstå alt. Lad ham være stille, hvis det er nødvendigt, vil dette give ham mulighed for at tage en pause og fortsætte kommunikationen. Fokuser på kommunikation, afklar, hvordan personen er havnet i denne situation, vær opmærksom på, hvordan han karakteriserer denne situation, de problemer, han stødte på, hvor vigtige de er for ham “,” “Tror du det”, “Jeg vil gerne vide mere om dette”, “Det vigtigste for dig”, “Så vidt jeg forstår dig”, “Det vil sige, du er interesseret”, “Dette er meget interessant, kan du venligst præcisere" , "Baseret på hvad du sagde." Hvis du ikke er sikker på den korrekte forståelse af samtalepartneren, så spørg igen eller omformuler dit spørgsmål. Det er bedre at stille detaljerede spørgsmål, så du får mere brugbar information. - "Kan du fortælle mig mere om dette?" Opklarende spørgsmål: Hvordan? For hvad? Hvor? For hvad? Hvorfor? Tag dig god tid, spørg konsekvent om behov og problemer. Lyt til svarene, hjælp personen til at falde til ro og føle sig mere tilpas. Tilbyd praktisk hjælp, såsom vand, mad, massage.3. Direkte Selvom hver krisesituation er unik, føler mennesker, der har oplevet en traumatisk hændelse, sig oftest ubeskyttede og hjælpeløse. Deres daglige rutine er forstyrret, de får ikke længere den sædvanlige forudsigelighed og støtte, fordi de pludselig befinder sig i stressede forhold. At henvise folk til steder, hvor de vil få praktisk støtte, er et af hovedmålene med akut psykologisk bistand. Det er vigtigt at huske, at OPP er en kortvarig indsats, hvor man kun må være sammen med offeret i en kort periode. Din opgave er at hjælpe en person med at finde interne og eksterne ressourcer til genopretning og kontrol over situationen på kort tidEfter en nødsituation, i en tilstand af stress, oplever offeret frygt, skuffelse og angst. Han har brug for dig til at hjælpe ham: finde intern støtte, forstå hans umiddelbare behov, identificere de mest presserende og tilfredsstille dem. Du kan for eksempel bede personen om at tænke over, hvad der er vigtigt for vedkommende lige nu. Muligheden for at løse i det mindste nogle af problemerne vil give ham en følelse af forudsigelighed, kontrol over situationen og vil også styrke hans evne til at klare situationen. Og for yderligere genopretning bør han opmuntres til at bruge sine egne færdigheder klare svære livssituationer. Hjælp personen med at klare begivenheden på egen hånd og genvinde kontrollen over, hvad der skete. For at gøre dette, prøv at henvise ham til, hvor han kan få den hjælp, han har brug for. Vurder sociale forbindelser, hvem kan støtte ham, hvem han vil være mere komfortabel med, hvem han stoler på. Hjælp med at kontakte pårørende - alt dette er en del af at yde psykologisk førstehjælp. Hvordan og hvornår akut psykologisk bistand er afsluttet, vil afgøre, hvor hurtigt en person kan komme sig. Forskning viser, at ofre, der modtager rettidig psykologisk støtte efter en krise, klarer yderligere vanskeligheder bedre. Især hvis der er mulighed for at støtte sine kære. Under leveringen af ​​første psykologisk hjælp til offeret er det forbudt at: • Intensivt stille spørgsmål, tvinge ham til at tale om detaljerne i den traumatiske oplevelse (gentraumatisering er mulig). • Påtving din akutte psykologiske assistance, vær påtrængende, overdriv din viden og dine færdigheder ;• Afbryd, skynd dig historien (du behøver f.eks. ikke at se på dit ur, du kan ikke tale så hurtigt);• Handl, tænk som om du er forpligtet til at løse alle livets problemer i stedet for offeret;• Sig: “Du skal være glad for at du overlevede,” “Du tænker ikke rigtigt”, “Du skal ikke have det sådan”;• Brug særlige, komplekse, faglige begreber, termer, betegnelser;• Tal om dine egne problemer, vanskeligheder i livet, genfortæl personlige historier hørt fra andre;• Fratage håb, selvtillid, evne til at tage vare på dig selv;• Bed om, tag imod penge eller tjenester til hjælp i en nødsituation;• Rådgivning, udfør psykoterapi (prøv at fremkalde følelser under, efter en stressende begivenhed);• Berør offeret, hvis der ikke er tillid til, at det er sikkert, passende, behageligt for ham;• Opfind noget, du ikke ved med sikkerhed, giv falske oplysninger, håb, urealistiske forsikringer, løfter;• Skyld skylden, brug ord, der kan fremkalde en følelse af skam, angst, medlidenhed, skyldfølelse;• Afvis første psykologisk hjælp, fordi du ikke gør det. betragte dig selv som professionel;• Vurder ud fra en stilling fra oven, lav diagnoser, vurder, hvad offeret gjorde/ikke gjorde, mærk. Og hvis en anden hjælper ham, så introducer ham til en ny person. Hvis du henviser offeret til andre tjenester, skal du forklare, hvad han kan regne med, og hvad du kan forvente. Det er også en god idé at sikre sig, at offeret har de nødvendige oplysninger. Uanset hvilken slags oplevelse du har haft med at interagere med en person, er det vigtigt at sige farvel på en positiv tone, for at ønske ham velbefindende. Nå, vi gik igennem de meget minimale, centrale grundprincipper inden for rammerne af denne artikel. Du har nu et grundlæggende niveau af forståelse af, hvordan du yder psykologisk førstehjælp. Hvis du ikke bare vil læse artiklen hurtigt, men faktisk vil opnå systemisk viden og mestre færdigheder i at yde akut psykologisk assistance, så tag træningsprogrammet "Psykologisk førstehjælp". Alt det bedste, vi ses snart, med respekt Dmitry Poteev. Original artikel: