Fra forfatteren: Denne artikel er skrevet på baggrund af forfatterens deltagelse i den videnskabelige og praktiske onlinekonference "Professionel støtte til moderskab - vækststadier-2016". Talen omfattede barnets og morens rettigheder i henhold til gældende lovgivning. Den juridiske del af artiklen vil blive offentliggjort på webstedet for menneskerettighedscentret Pokrov "For tidligt fødte børn - barnets og morens psykologiske behov, hjælp fra en konsulent og andre løsninger." Begrebet for tidligt fødte børn: der er ingen klar definition i loven, men der er medicinske standarder: Et barn født inden udgangen af ​​den normale graviditetsperiode betragtes som for tidligt. I gennemsnit varer en normal graviditet 270-280 dage eller 38-40 uger. Langt de fleste for tidligt fødte børn er født med en vægt på under 2500 g og en højde på under 45 cm. Hovedkriteriet for at diagnosticere præmaturitet bør være graviditetslængden. Et barn født i en svangerskabsalder på 38 uger eller mere, på trods af dets fødselsvægt (mere eller mindre end 2500 g), er fuldbårent. I kontroversielle tilfælde løses problemet ud fra en kombination af tegn: svangerskabsalder, vægt og barnets højde ved fødslen Psykologiske behov hos barnet (kontakt med mor, pårørende eller fast voksen, samtale med en forklaring på, hvad der skete, og hvad der sker) Et nyfødt barn regner bestemt med sine forældres tilstedeværelse. Biologisk har han brug for en mor, og når han er født som menneske, har han brug for en anden nær person (mor) eller i det mindste en, der vil være sammen med ham konstant, uden at ændre sig, og have styrken til at støtte barnet og tale med ham et medicinsk synspunkt Synsmæssigt afspejles dette koncept i den officielle anbefaling om brugen af ​​kængurumetoden til nyfødte, som kan læses på denne hjemmeside Udover fysiologi skal vi tage hensyn til de mentale behov ved den nyfødte, hvis vi ønsker at hjælpe ham med at overleve, hvad der skete og komme sig hurtigere. Nogle forældre, for ikke at nævne læger , af stress eller uvidenhed, de mener, at det vigtigste er at give et sæt korrekte medicinske procedurer selvfølgelig, hvis vi taler om nødsituationer, er jeg enig med dem. Men hvis vi taler om at amme en for tidligt født baby, dvs. når der stadig er livsfare, men procedurerne er meget rutineprægede, så er det tid til at tænke over, hvordan man kan lindre barnets følelsesmæssige tilstand. Hvilket som bekendt er tæt forbundet med kroppens reaktioner (såsom: hudtemperatur, puls, blodtryk osv. Forestil dig, hvis du pludselig mistede al din styrke og taleevne, hvis du ligger hjælpeløst i en kuvøse). og med dig De laver noget, og du er alene i dagevis. Nogle gange henvender nogen sig til dig, men ingen taler til dig eller forklarer, hvad der sker. Ingen holder i hånden eller krammer Desuden giver skarpt lys dig ikke rigtig mulighed for at fortælle tiden, selvom du ved, hvordan det skal gøres. Så du kan ikke forstå, hvor længe det hele varer, og hvor meget længere det vil vare. Du ved ikke, om der er nogen, der venter på, at du bliver rask igen. Du er alene. En voksen vil i dette tilfælde være mentalt traumatiseret, hvilket truer ham med symptomer på PTSD (posttraumatisk stresslidelse) umiddelbart eller inden for et år efter udskrivelsen - Det kan være angst- eller aggressionsudbrud, søvnforstyrrelser, nedsat præstationsevne, vanskeligheder vedr. forhold, mulig hovedpine, rystelser i lemmerne, rygsmerter, sløret syn osv. en buket af kroppens reaktioner på en svær oplevelse Vi husker jo, at psyken er uløseligt forbundet med kroppen. Det ville være kortsigtet at ignorere dette. Og psyken opfatter lignende historier: pludselige indlæggelser, fysiske skader forbundet med immobilisering (immobilisering), operationer opfattes som en trussel mod liv og integritet, og reagerer i overensstemmelse hermed. Et barn i denne forstand adskiller sig fra en voksen ved at være mere hjælpeløs. Det vil sige, at han er værre. Han kan ikke lave et par meditationer eller bede.Kan ikke komme ind i minderne. Kan ikke huske en god bog eller bekræftelse En for tidligt født baby, uden varm og fast kontakt med en omsorgsfuld voksen, vil være bange for ensomhed og det ukendte. En nyfødt ved ikke, hvordan man forstår tiden; hans melankoli og smerte varer evigt, hvis han er alene. I dette øjeblik opstår der en splittelse i babyens psyke. De dele af personligheden, hvor de sværeste oplevelser manifesterede sig (rædsel, panik, døende, melankoli) viser sig at være isoleret fra resten af ​​psyken i barnet. For at han kan overleve - for for et lille barn er det uudholdeligt i ordets bogstaveligste forstand. Hvad betyder denne afspaltning for barnets videre udvikling? Han vil for resten af ​​sit liv føle, at en del af ham ser ud til at være frosset. I barndommen kan dette være ledsaget af baggrundsfølelser af angst og melankoli, tidlig og stærk frygt, fantasier om, at "det ikke er mine forældre, men de rigtige, der mistede mig et sted." Selvfølgelig mistede de, bare ikke hele barnet, men en del af det. Så, når et sådant barn vokser op, kan det smerteligt forsøge at lede efter sig selv - hvad end det betyder for ham, eller forsøge at ignorere hans melankoli og angst. forklare dem med rationelle begreber. Sindet hjælper dog ikke i sådanne tilfælde, at man vil føle sig hel og rask indtil alderdommen Derfor har nyfødte og især børn, der er født for tidligt, et livsnødvendigt behov for tæt kontakt med deres mor, eller, hvis dette ikke er muligt, med. andre konstant omsorgsfulde voksne. Og vi, forældre, skal tage os af vores barn ikke kun fysisk (om hans krop), men også psykologisk (om hans psyke Og derfor er barnets ret til nærvær af slægtninge garanteret af føderal lovgivning i Rusland, som i). alle udviklede lande. Dette er ikke et indfald, det er en nødvendighed, og selvom vi skal forsvare det med læger, ved vi, hvorfor det er nødvendigt. Pårørende har ret til at være i nærheden. Og læger er forpligtet til at tilbyde og sørge for dette fælles ophold. Hvorfor er det vigtigt at tale med babyer (for tidligt fødte børn) Psykoanalytikere har arbejdet med børn i mange år fra deres fødsel, og der er ophobet tilstrækkeligt med klinisk materiale, der bekræfter modtageligheden. af selv nyfødte børn Når en voksen har brug for støtte, kan han bede om det eller tage imod det, hvis det tilbydes. Dette er også meget vigtigt, at moderen (forældrene) skal have ressourcen til at klare det, der sker. Måske mere end for voksne, fordi... barnet er mere hjælpeløst og mere afhængigt. Uanset hvad du vil sige til dit barn, er det bedst sagt fra et sted med kærlighed og hjælp. Du kan holde hånden på hjertet, hvis du er bange for at falde i forsikringer eller forklaringer Nyfødte forstår ord, fordi... sprog er en del af deres miljø fra undfangelsesøjeblikket. Selvfølgelig vil de ikke forstå komplekse termer, så vi bestræber os på at tale enkelt og direkte, kort og klart. Det følelsesmæssige budskab er også vigtigt - barnet føler ofte ikke så meget ordene som tonen og tilstanden hos den, der taler. Hvad og hvordan kan en mor (forældre) sige til en nyfødt (for tidligt født baby) for at hjælpe ham med at overleve dette stress med mindre konsekvenser: "Fortæl din baby, at det skete skete - af en eller anden grund blev han født tidligere end normalt. Sig, at du nød at have ham på, hvis det er tilfældet. Forklar, at han kan have svært ved at tilpasse sig verden, nu hvor han ikke længere er i din mave. Fordi hans krop ikke er klar endnu, havde han brug for mere tid inde i sin mor. Og du ved det. Sig, at det, der skete, ikke er nogens skyld. Du ville have den på, så længe det var nødvendigt. Men du kunne ikke, og du er meget ked af, hvis du kunne, ville du have båret ham så meget, som han havde brug for, for at få ham til at føle sig bedre og blive født mere klar. Og det er heller ikke din babys skyld, at han ikke kunne blive i sin mors mave. Du ved det, og du elsker ham meget højt "Jeg er din mor," kan du fortælle barnet, "og jeg er meget glad for at se dig." Selvom du er her lidt tidligere, end vi havde forventet, er far og jeg glade for, at du er hos os. Du er en vidunderlig baby (eller pige), og vi tror på, at dudu vil klare dig, og du vil vokse og fortsætte med at leve med os. Jeg ved, at det er svært for dig. Måske var du bange. Jeg var også bange. Jeg tror, ​​at alt dette var uventet for dig. Måske for hurtigt, og du kunne ikke gøre noget. Det sker. Det er trist, og jeg er også ked af det. Du kan være trist og vred. Men du er født, og jeg er glad på din vegne. Jeg vil være hos dig, så længe du har brug for det. Nu er vi på hospitalet, og lægerne hjælper os. De gør alt, hvad de har brug for, for at gøre dig stærkere, så vi kan gå hjem.” - Dette er en eksempeltekst. Hvis det giver genklang hos dig, skal du sige det. Dette kan være tilladelse til, at du kan mærke dine følelser, græde og trække vejret. Og din forbindelse med barnet og moderens stilling vil kun styrkes. Det er også godt at fortælle den for tidligt fødte baby om, hvad der bliver gjort mod ham - hvis der er medicinske manipulationer. Og deres omtrentlige betydning og timing. Hvis de gør ondt, kan man sympatisere eller sige, at lægerne vil gøre alt for at gøre det lettere. Og at når dette er overstået, vil I gå hjem sammen. Børn reagerer på klarhed og omsorgsfuld opmærksomhed og kan stole på vores ord og din kærlighed. Det mærkede du helt sikkert, mens du læste – vi var jo alle babyer, så vi ved alle, hvordan det er Muligheder for konsulenter og hjælpeprofessionelle (hvad skal man sige til mor og barn) I en situation, hvor du er en hjælpende professionel og ønsker. for at hjælpe en for tidligt født baby og hans forældre, har du ret til at besøge dem på hospitalet, hvis forældrene ønsker det. arbejdskraft og hendes barn i besøgstiden, efter aftale med administrationen eller ved fuldmagt Hvis du allerede er sammen med dine forældre og barn, hvordan kan du hjælpe dem udover dit fag. Vi ved, at både forældre og børn har brug for støtte. Og hvad end du vil sige, er bedst sagt fra et sted med kærlighed og hjælp. Det er normalt tydeligere, hvordan man støtter forælderen. Hvad med en for tidligt født baby forstår ord, fordi... sprog er en del af deres miljø fra undfangelsesøjeblikket. Selvfølgelig vil de ikke forstå komplekse termer, så vi bestræber os på at tale enkelt og direkte, kort og klart. Det følelsesmæssige budskab er også vigtigt - barnet føler ofte ikke så meget ordene som tonen og tilstanden hos den, der taler. Og nu er det sværere for ham at vænne sig til denne verden, når han ikke længere er i sin mors mave. Fordi hans krop ikke er klar endnu, havde han brug for mere tid inde i sin mor. Og du ved det. Og hans mor ved, hvad der skete, var ingens skyld. Mor ville have det på så længe det var nødvendigt. Men af ​​en eller anden grund kunne jeg ikke. Og af en eller anden grund kunne babyen ikke blive i sin mors mave. Og det er heller ikke hans skyld. Mor ved det og elsker dig meget højt "Din mor," kan du fortælle barnet, "er meget glad for dig." Selvom du er her lidt tidligere, er hun og din far og jeg glade for, at du er hos os. Du er en vidunderlig baby (eller lille pige), og vi tror på, at du vil klare dig og vokse og fortsætte med at bo hos din mor og far. Jeg ved, det er svært for dig. Måske var du bange. Jeg tror, ​​det var uventet for dig. Måske for hurtigt, og du kunne ikke gøre noget. Det sker. Det er trist, og din mor er også ked af, at det er sådan her. Du kan være ked af det og vred, og din mor kan også være ked af det og vred. Og selvom det er tilfældet, elsker din mor dig meget og ønsker, at du skal være sammen med hende, vokse og udvikle dig. Mor vil være hos dig, så længe du har brug for det.” - Dette er en eksempeltekst. Hvis det giver genklang hos dig, kan du sige det foran din mor. Dette kan være tilladelse for hende til at mærke sine følelser. Og hendes forbindelse med barnet og moderens stilling vil kun styrkes En for tidligt født baby skal fortælles om, hvad der bliver gjort mod ham - hvis der er medicinske manipulationer. Og deres omtrentlige betydning og timing. Hvis de er smertefulde, kan du sympatisere med barnet Du kan sige - jeg ved, at det kan være smertefuldt (sig ikke "ubehagelig", dette ord betyder kun fraværet af behagelige ting, der vil ske)