Anoreksi er en afvisning af at spise, mens appetitten opretholdes under påvirkning af psykopatologiske lidelser. I hovedet på patienter med anorexia nervosa (AN), holder deres egen krop op med at være attraktiv nok, og de begynder at "korrigere" den. Det mest tilgængelige middel til korrektion i dag er diæt, men anorektikere nægter fuldstændig mad. Det vedvarende ønske om at tabe sig kombineres med en panisk frygt for vægtøgning - den syge mærker ikke sin egen udmattelse. Han befrier kroppen for mad på nogen måde, fremkalder opkastning, tager afføringsmidler, begynder at spise separat, gemmer mad eller lægger den på en andens tallerken og giver den til dyr. På baggrund af sult er der et ønske om at overfodre andre familiemedlemmer, især yngre brødre og søstre; madlavning bliver til et komplekst ritual. Kropsvægten af ​​en anorektisk person falder med 20% eller mere... Fra mangel på ernæring udvikles fænomener som muskelatrofi - patienten bliver som et skelet dækket af hud; hår og tænder falder ud, kalk vaskes ud af knoglerne, tarmene holder op med at virke, og kramper kan begynde. Kvinder holder op med at menstruere. Generelt er konsekvenserne af anoreksi alvorlige organiske skader på alle indre organer - for hvis behandlingen ikke startes i tide, vil kroppens celler simpelthen dø. Hvis patientens kropsvægt er faldet med mere end 30 % på seks måneder, har personen behov for akut indlæggelse. I dag er medicinsk statistik som følger: 40% af patienterne kommer sig, i 30% forbedres tilstanden, i 24% af tilfældene tager sygdommen en kronisk form. 6% af patienterne dør på grund af udmattelse eller selvmord Det menes, at anoreksi er en sygdom hos teenagepiger, der stræber efter at være som deres idoler, skuespillerinder og modeller fra tv. I øjeblikket forekommer den psykiske sygdom anorexia nervosa (AN) hos 0,5-1,0 % af kvinderne og meget sjældent hos mænd. Dødeligheden pr. årti af sygdommen er 5,6 %, hvis kvinder med denne sygdom primært henvender sig til en gynækolog (på grund af menstruationsdysfunktion), så mænd - til en sexterapeut (med klager over tab af seksuel lyst og styrke). Årsagen til anoreksi kan være en hjernesvulst, der forstyrrer balancen af ​​hormoner i hypothalamus eller hypofysen, men anoreksi forklares hovedsageligt af psykiske årsager: teenagedepression forbundet med identitetsproblemer, angst, endda ulykkelig kærlighed. Anoreksi kan også vise sig ved depressive lidelser og skizofreni Patienter med anoreksi klager normalt over utilstrækkelig opfattelse af deres egen kropsstørrelse. Denne forvrængning af kropsbilledet er et af de vigtigste kliniske symptomer og en prognostisk faktor, da udviklingen af ​​utilfredshed med et tvangsmæssigt ønske om at tabe sig opretholder usund spiseadfærd. På trods af den kritiske betydning af dette symptom er dets nøjagtige natur og konsekvenser dårligt forstået. Rapporteret af Guardia D, Conversy L, Jardri R, Lafargue G, Thomas P, et al. (2012) blev patienter bedt om at tegne deres egen kropsform og bestemme deres egen vægt for at få en klinisk forståelse af sygdommens sværhedsgrad. Patienten kunne blive bedt om at vælge en skabelonform, der bedst matcher hendes idé om størrelse. Dernæst blev patientens selvrapporterede BMI trukket fra det faktiske kropsmasseindeks (BMI) for at bestemme graden af ​​forvrængning. Denne vurdering omfatter dog forskellige repræsentationsniveauer: (i) sansningen af ​​egen krop og (ii) en krænkelse af den sansemotoriske opfattelse af kroppen under bevægelse, dvs. kropsskematiske repræsentationer. Forvrængninger i kropsopfattelse kan være forbundet med dysfunktion af parietal cortex og højre superior parietal lobule, og denne sidstnævnte corticale struktur er afgørende for skabelsen af ​​et sammenhængende kropsskema. Udviklingen af ​​en sammenhængende repræsentation af ens egen krop kræver dog en foreløbig integration og synteseforskellige kilder til sensorisk information, såsom visuel og proprioceptiv information. En række undersøgelser har således påvist krænkelser af visuel-taktil og visuel-proprioceptiv integration. I denne undersøgelse blev patienter med anoreksi og en kontrolgruppe bedt om at bestemme evnen til at overvinde et hul i væggen. Det viste sig, at patienter med anoreksi havde en alvorligt svækket opfattelse af deres egen kropsstørrelse: de mente, at de ikke kunne passe gennem et hul, der var bredt nok. Hver opførte sig, som om hendes krop var meget større, end den faktisk var. Overdrivelse af størrelsen af ​​ens egen krop kan forårsage ændringer i rumopfattelsen. I nærværende undersøgelse forsøgte vi hos patienter med anoreksi at bestemme sværhedsgraden af ​​illusionen om perception, om denne fejlagtige bedømmelse kun vedrører ens egen krop eller er. et symptom på en generel forvrængning af perceptuel forskel. Undersøgelsen involverede 25 anoreksipatienter og 25 kontroldeltagere. Begge grupper var sammenlignelige i alder, højde og uddannelsesniveau. Psykiatrisk og psykologisk undersøgelse af deltagerne afslørede ingen forstyrrelser i opfattelsen, opmærksomhed eller psykiske lidelser. Mænd blev ikke inkluderet i undersøgelsen, ikke kun fordi patologien var ret sjælden, men på grund af den hurtige progression af samtidige psykiske sygdomme. Undersøgelsen omfattede ikke patienter med en historie med neurologiske, oftalmologiske eller ledsygdomme eller dem, der fik psykofarmaka. Hver deltager skulle bestemme muligheden for selv at overvinde et hul i væggen (1PP) og passagen af ​​en anden person - en tredje. parti (3PP) igennem det. Resultaterne afslørede, at der ikke var signifikante forskelle mellem grupper i alder, uddannelsesniveau eller højde, men på grund af signifikant underernæring var der forskelle i den gennemsnitlige BMI, 15,65 ± 1,25 hos patienter og 22,06 ± 2,37 i kontrolgruppen. Deltagerne i kontrolgruppen havde også signifikant større skulderbredde end i undersøgelsesgruppen, 42 cm versus 37,5 cm. Ved bestemmelse af deres egen evne til at passere gennem hullet, var anoreksipatienter for kritiske over for deres størrelse, hvilket konstaterede, at den ikke svarede til. bredden af ​​deres skuldre, men dette blev ikke observeret, når man dømte andre mennesker. Desuden er værdien af ​​"passabilitet"-forholdet positivt korreleret ikke kun med patientens kropsstørrelse og spiseforstyrrelser, men også med kropsvægt før sygdommens opståen. De foreliggende resultater indikerer, at overvurdering af kropsstørrelse kan påvirke dømmekraften af størrelsen af ​​det rum, der kræves til bevægelse, men kun når det vedrører patientens egen krop. Dette kan skyldes forstyrrelser i nervesystemet, der er involveret i at bestemme kropsdiagrammet og forstyrrelser i perspektivopfattelsen. Patienter med anoreksi opfatter således ikke andre mennesker som overdrevent store, men ser og føler kun selv fede. Afslutningsvis kan det bemærkes, at forvrængninger i kropsdiagrammet kan skyldes udtømning af centralnervesystemet, og mest sandsynligt kan patienten ikke korrekt vurdere sine egne dimensioner. Forvrængningen af ​​opfattelsen af ​​billedet af ens egen krop antager en specifik psykopatologisk form, hvor rædselen ved udsigten til fedme forbliver som en obsessiv overvurderet idé, og patienten anser kun for lav vægt som acceptabel for sig selv. Uanset årsagen til denne sygdom, har en person, der lider af den, brug for hjælp - både fra sine kære og fra læger. Ikke alle er i stand til at indse, at et skævt spejl kun er en illusion, og tegnet på, at et ødelagt spejl bringer ulykke, virker ikke i sådan et tilfælde. Det "forvrængende spejl" skal brydes, ellers bliver konsekvenserne meget triste. Guardia D, Conversy L, Jardri R, Lafargue G, Thomas P, et al. At forestille sig sin egen og.