OPERATIONEL TÆNKNING. PSYKOSOMATIK Udtrykket blev først introduceret af franske psykoanalytikere, der beskæftiger sig med psykosomatiske sygdomme.* Karakteriseret ved mangel på fantasier og drømme. Uden symboler eller metaforer. Sådan en patient har svært ved at semiotisere virkeligheden. Han holder sig på afstand af det, der sker, uden at blande sig i det, da spændingen er svær at bearbejde.* Operationspatienten er eksistentielt insolvent - han har brug for en ydre mening, der etableres én gang for alle. * Den kirurgiske patient kan ligne en oplyst, hvis sind ikke lider, fordi den ikke har adgang til mental stimulering, men den eksisterer og finder en vej ud gennem somatiske symptomer. Han er ikke fjern fra verden, men fra sig selv, fra kilden til sine drifter.* Somatisering i den opertuære tilstand er mulig på grund af det faktum, at tænkning er udelukket fra processen med at bearbejde den traumatiske situation. Hvis mentalisering er umulig, så i stedet for at transformere det mentale apparat, opstår der en somatisk reaktion.* Psykosomatisme-patienter udtrykker tegn på mental ikke-smerte, der viser affektiv frigiditet. Pierre Marty beskrev 3 måder at håndtere ophidselse hos en person: mental, adfærdsmæssig, somatisk. Når de to første er blokeret, bruges den tredje Hos somatiske patienter finder vi en transformation til en "almindelig forekomst" og med en relativ sletning af symptomatisk udtryk. Derfor beskriver ængstelige patienter ikke oplevelsen af ​​angst, men kalder sig selv anspændte og stressede Deprimerede patienter beskriver ikke skyldfølelser, selvbebrejdelser, men henviser til at være ude af form. Fra et klinisk tilfælde En pige bor i 2 år med en alkoholiseret mand. Arbejder. På baggrund af at bruge muzhv begynder man at blive somatiseret og blive syg. Tumorer vises i livmoderen, baggrundskvalme er ikke forbundet med mavesygdom. Undersøgelser hos læger fører ikke til en gunstig kur. Hun kommer til en psykolog, og når hun bliver spurgt, om hun har problemer i sit personlige liv, og hvordan hendes tilstand relaterer sig til sygdommen, identificerer hun hende ikke. Sammenhængen mellem en fysiologisk sygdom og problemer i kroppen kan skyldes, at patienten oplever forskellige former for negative følelser, som skal undertrykkes for at opretholde en giftig forening. At være i et giftigt ægteskab er meget roligere end at blive efterladt i eksistentiel krise-ensomhed. Bag problemerne med at undertrykke følelser er der dybere årsager til den sekundære fordel ved sygdommen. Dybdepsykologer kan hjælpe med at forstå dette..