Fra forfatteren: Kliniske manifestationer af psykosomatiske lidelser. Klinisk tilfælde Kliniske manifestationer af psykosomatiske lidelser. Del 3. Klinisk case. I. Shapovalyants, Ph.D. Kliniske manifestationer, der opstår i kroppen under påvirkning af psykiske faktorer, kan opdeles i 3 hovedgrupper: 1. Forbigående symptomer. Sådanne manifestationer påvirker hovedsageligt frivillige motoriske færdigheder og sanseorganer. Eksempler er hysteriske lammelser og paræstesi, psykogen blindhed, lugttab, døvhed, opkastning og smertefænomener. 2. Funktionelle symptomer. De er forskellige i naturen og kan påvirke kardiovaskulære og fordøjelsessystemer, bevægelsessystemet, åndedrætsorganerne eller genitourinary system. Sådanne patienter har som regel kun funktionelle lidelser, og der påvises ingen organiske ændringer. I dette tilfælde kan forskellige kliniske manifestationer observeres: CVS (kardiovaskulært system) - øget hjertefrekvens, ændringer i blodtryk, uregelmæssig hjerterytme, svimmelhed, en følelse af en klump i halsen, tyngde i brystet, åndenødsanfald eller hjerteanfald; Åndedrætssystem - at holde vejret, sænke det eller øge det; Mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen) - opkastning, diarré, forstoppelse, øget spytsekretion, mundtørhed; Reproduktionssystem – øget erektion, svag erektion, hævelse af klitoris og sekretion af kønsområdet, anorgasmi; Muskuloskeletale system – ufrivillige muskelsammentrækninger: spændinger, rysten, tics, smerter i led og lemmer, smerter i lænden eller ryggen, smerter i nakken, baghovedet eller skulderleddene; Autonome system – svedtendens, rødme i ansigtet osv. 3. Psykosomatose. Sygdomme forbundet med organiske forandringer kaldes normalt ægte psykosomatiske sygdomme eller psykosomatose. Indledningsvis blev 7 psykosomatoser ("hellige syv") identificeret: bronchial astma, ulcerøs colitis, essentiel hypertension, neurodermatitis, reumatoid arthritis, duodenalsår, hyperthyroidisme. For nylig er denne liste blevet udvidet, og psykosomatiske lidelser omfatter også kræft, infektionssygdomme og andre sygdomme. Psykosomatose er baseret på en kropslig reaktion på en konfliktoplevelse, der fører til patologiske lidelser i organer eller systemer. Valget af organ kan være påvirket af arvelig disposition, såvel som individets idé om, hvilket organ eller system der er afgørende på en given specifik tidsperiode. Udvælgelsen af ​​et målorgan involverer altid kortikale forbindelser, der påvirker de følelsesmæssige subkortikale apparater, som bidrager til involvering af visse organer i en stresset situation. Klinisk case fra praksis. A., kvinde, 35 år. Anmodning i forbindelse med afgørelse om skilsmisse. Gengift i 2 år, barn 1 år gammel. Manden opfører sig fjernt over for hende, hjælper ikke med husarbejdet og deltager ikke i opdragelsen af ​​barnet. Han er meget jaloux på sit tidligere ægteskab og opfører sig nogle gange aggressivt. Ved yderligere kommunikation blev det også klart, at patienten lider af psoriasis. Hun blev behandlet af hudlæger mange gange, uden nævneværdig effekt. Efter psykologiske konsultationer i 3 måneder bemærkede jeg uventet forsvinden af ​​tegn på hudsygdommen. Forholdet til min mand blev også forbedret, og efterfølgende var mine livsbetingelser rettet mod at øge selvværdet ved hjælp af psykoanalyse, coachingteknikker, symboldrama, kunstterapi og adfærdsmæssige færdigheder. psoriasis) forbundet med en ændring i patientens psykologiske tilstand, forbedring af interpersonelle forhold og øget personligt selvværd.