Denne artikel undersøger det teoretiske materiale, der blev initieret af Sigmund Freud i 1895 i hans arbejde "På grundlag for at adskille et bestemt symptomkompleks fra neurasteni som en "angstneurose"" [33]. Selve navnet rummer den betydning, som angst - neurose - betragtes i her. I 1895 blev neurose forstået som en mild psykisk sygdom forårsaget af en lidelse i centralnervesystemet. Der skelnes mellem tre typer neurose: hysterieneurose, neurasteni og obsessiv-kompulsiv neurose. Den ubestridelige fordel ved denne artikel er, at angstneurose (fobi) blev identificeret separat, hvilket gjorde det muligt yderligere at undersøge mekanismen for dette mentale fænomen og opdage. tilstedeværelsen af ​​denne mekanisme i neuroserne af hysteri, og i obsessiv-kompulsiv neurose, begynder Freud sin undersøgelse med at henvise til E. Hecker, som i 1893 beskrev tegn på angst som et symptom på neurasteni. Psykoanalytikeren, der forsøgte at præsentere psykens fakta ved hjælp af fysiologisk terminologi, blev påvirket af den nuværende forskning i neurologi. Der er heller ingen tvivl om, at Freud var bekendt med Fechners idé om "konstansprincippet": Kroppen stræber efter at undgå overdreven spænding og at stabilisere spændinger på et niveau. I den første teori adskiller Freud endnu ikke angst som en reaktion på reel fare, fra angst som et signal om fare fra begær. Fokus er på fremkomsten af ​​en traumatisk situation og transformationen af ​​libido til ængstelig forventning. Freud beskriver skematisk angst som en fysiologisk reaktion på en faresituation. De kliniske tegn, der ledsager angstens påvirkning, fik rigelig opmærksomhed i artiklen fra 1895. Hovedideen i artiklen: angst er en konsekvens af en transformeret libido Som en repræsentant for angst betragter han tabt vejrtrækning, hjerteslag - fysiologiske tegn, der ledsager coitus, som manifesterer sig "uafhængigt" som et resultat af blokeret naturlig udgang. . Dette er dog ikke det vigtigste. Det særlige ved dette værk er, at det er det første, der beskriver forskellen mellem fysiologisk tilfredsstillelse og mental nydelse. Kløften mellem disse begreber bliver mærkbar for artiklens læsere, først og fremmest i selve teksten, i forfatterens tale, som veksler mellem begreber fra fysiologi og psykologi Freud var sikkert også bekendt med Krafft-Ebbings arbejde fra 1895 den syfilogene ætiologi af progressiv lammelse. Freud nævner det ikke, men forskningens psykofysiologiske karakter og Freuds intention om at isolere angstneurose som en affektneurose og forbinde dens oprindelse med fysiologiske excitationer, især af seksuel karakter, indikerer slægtskabet mellem to uafhængige forskeres ideer. I værket "Studies on Hysteria" refererer Freud til sine tanker om Darwins teori. Det er indlysende, at han, såvel som andre forskere på den tid, udviklede sin teori inden for rammerne af den generelle idé om, at kompleks mental organisering direkte følger "fra initialt rationelle og hensigtsmæssige handlinger" (citeret fra [40], s. 231). , det vil sige, at det er arvingen af ​​fysiologiske processer. Tidligere holdt Freud sig til traumeteorien: traumer er en reaktion, en gentagelse af en væsentlig oplevelse. Denne idé om gentagelse vil komme til udtryk senere i det 25. foredrag, men i en ny kvalitet, som tanken om sammenligning med affekt: ”Et hysterisk anfald kan derfor sammenlignes med en nydannet individuel affekt, normal affekt - med udtryk for generel hysteri, som er blevet arvelig" [31, s. 253].I 1925 skriver Freud om et bestemt indhold, der kan sammenlignes, om det hysteriske, som er blevet historisk. ”En associativ kæde består altid af mere end to led, der danner ikke simple, tydelige rækker, men forgrenede, trælignende forbindelser, da der med en ny oplevelse i form af minder kommer to eller flere tidligere i spil; ; i et ord, en historie omat belyse et enkelt symptom falder i det væsentlige sammen med opgaven med fuldstændig at fortælle om sygdommens historie” [34, s. 57] Men tidligere, i 1895, da han skrev en artikel om adskillelse af neurasteni fra angstneurose, holder Sigmund Freud fast ved ideen om, at neurotisk angst er en transformeret libido, og bevæger sig dermed væk fra teorien om traumer som en idé. om at reagere på erfaringer fra fortiden. Freud mener, at der er en sammenhæng mellem angst som reaktion på ydre fare og angst, der reagerer som en transformeret libido til fare fra lyst. Denne sammenhæng ligger i, at angst i tilfælde af faktisk fare blev forstået på samme måde: den opstår direkte fra libido som et signal om utilfredshed Først og fremmest identificerer Freud et symptom på angstneurose: ”Angstlig forventning er et kernesymptom på neurose... Vi kan sige, at her i fri I den flydende tilstand er der en vis mængde angst, som i ventetiden underordner valget af repræsentationer sin indflydelse og til enhver tid er klar til at kontakte nogle passende indhold af repræsentationen” [33, s. 29]. Allerede med disse første ord gør Freud den opdagelse, som i 1925 vil blive tydeligere i den anden teori om angst. I det 25. foredrag siger han, at affektens "kerne" er "gentagelsen af ​​en vis betydningsfuld oplevelse." Således er begreberne repræsentation og gentagelse logisk forbundet. Angst er klar til at kontakte det relevante indhold af præsentationen. Ikke forbundet, ikke forbundet, men kun klar til forbindelse med en verbal eller visuel repræsentation. Her er begreberne parathed, som et fysiologisk behov, og ængstelig forventning, som en mental dannelse, klar til sammenhæng med repræsentationens indhold. mærkbart adskilt. Libido, der ikke har fundet en tilfredsstillende vej, forvandles til ængstelig forventning. Det fortrængte bliver et symptom, monotont gentaget igen og igen i ængstelig forventning. "Det [påvirkningen af ​​angst] kommer ikke fra en undertrykt idé, og under psykologisk analyse viser det sig ikke længere at være reduceret, det er også usårbart over for psykoterapi" [33, s. 32]. Freud, der taler om den blotte transformation af libido til angst, beskriver ikke desto mindre dette i forskellige termer: "libido", "libidoindhold", "idé". Freud veksler også begreberne undertrykt libido med begrebet undertrykt affektiv impuls. De fleste af tekstens kliniske eksempler refererer til begrebet seksuel lyst, som ikke har fået afløb for sit naturlige udtryk, og derfor udgør en risiko for egoet og forvandles til angst En direkte analogi med fysiologi følger af det kliniske eksempler med coitus interruptus (coitus afbrudt). Men så noterer Freud øjeblikke af ikke-seksuel karakter. ”... men samtidig spiller der også noget andet ind, nemlig det lange interval mellem den formodede ætiologi og dens påvirkning, samt ætiologiske faktorer af ikke-seksuel karakter Dette er for eksempel en mand, der. efter at være blevet informeret om sin fars død, får han et hjerteanfald, og fra da af befinder han sig i angstneuroses greb. Denne sag er uforståelig, for indtil nu havde manden ikke været nervøs; en ældre fars død er ikke sket under særlige omstændigheder, og det må erkendes, at en ældre fars normale forventede død ikke er en af ​​de begivenheder, der normalt gør en rask voksen syg. Måske vil den ætiologiske analyse blive mere gennemsigtig, hvis vi tilføjer, at denne mand har praktiseret coitus interruptus i elleve år under hensyntagen til hans kone. Dens symptomer er i det mindste nøjagtig de samme som dem, der opstår hos andre mennesker efter lignende kortvarig påføring af seksuel skade og uden indgreb fra andre traumer. Tilfældet med en kvinde, hvis angstneurose bryder ud efter tabet af et barn, eller tilfældet med en studerende, der lider af angstneurose, bør behandles på lignende måde, forhindrer dig i at forberede dig til den sidste statseksamen. Jeg mener, at eksponeringen i begge tilfælde ikke er forklaret af denne ætiologi. Mens du studerer, lad væresørg for at "overanstrenge" [33, s. 39] Som et resultat af undertrykkelse af indholdet (impuls) af libido opstår dets ækvivalent, indeholdt i angstsymptomet. Freud troede på det tidspunkt, at enhver affektiv impuls forvandles til angst Som Freud reflekterede, kom han til en adskillelse af betydningen af ​​begreberne fysiologiske behov, der har brug for fysiologisk tilfredsstillelse, og impulser af drifter, der finder deres plads i nydelse (Lyst) og (. eller) utilfredshed (Ulyst). Tilfredshed er en somatisk kategori. Nydelse hører til det mentale område. Hele undersøgelsen "om adskillelse" følger logikken i overgangen fra biologiske begreber til mentale ideer "Angstneurose er ledsaget af et meget tydeligt fald i seksuel libido, mental nydelse, hvilket er grunden til, at patienter, når de får at vide, at deres sygdom kommer. fra "utilstrækkelig tilfredsstillelse," De svarer normalt: dette er umuligt, lige nu er deres behov forsvundet fra alle disse tegn på, at vi taler om ophobning af excitation, at angst, som sandsynligvis svarer til en sådan ophobet excitation, er af somatisk. oprindelse, og derfor akkumuleres somatisk excitation, yderligere, at denne somatiske ophidselse er af seksuel karakter, og at den mentale deltagelse i seksuelle processer samtidig er aftagende - alle disse tegn forstærker efter min mening forventningen om, at angstmekanismen neurose bør søges i afvigelsen af ​​somatisk seksuel ophidselse fra psyken og som følge heraf i unormal brug af denne spænding" [33, s. 41-42] Somatisk tilfredshed (eller utilfredshed) bruges til nogle andre formål. Som et resultat opstår der angst, som selvfølgelig ikke kunne være målet for somatisk ophidselse, fordi den indeholder ønsket om at lindre nervøse spændinger. Kan angst i dette tilfælde være et "mål", opgaven med at mindske den mentale komponent - fornøjelse? Dette spørgsmål relaterer sig snarere til Freuds anden, dynamiske teori om angst, men både i "On the Etiology of Hysteria" og i værket "On the basis for separation the symptom complex of hysteria from neurasthenia..." er der bemærkninger, at foregribe den fremtidige teori. Nervøs spænding, somatisk ophidselse, tilfredsstillelse, tilbagetrækning af libido, kathexis, frigivelse, drivkraft, nydelse - Freud bruger disse termer til at forklare et enkelt punkt: libido er undertrykt og danner angst. Vi taler om to semantiske serier: adskillelsen af ​​den "fysiologiske" teori om traumer fra teorien om mental undertrykkelse (du kan se på den fra en anden vinkel - bevarelsen af ​​det undertrykte tiltrækning, som en impuls, relateret til fysiologi). kun indtil den kom under iagttagerens blik. Og pointen er ikke så meget i, hvor fysiologisk årsagen til angst er, men i det faktum, at angst er et tegn på brugen af ​​"afvigende fra psyken" excitation "Unormal brug" viser sig i form af undertrykkelse, som lagringen af ​​det, der svarer til en affektiv excitationsimpuls. Da angstens affekt allerede finder sted i den tidlige infantile oplevelse og selv når det kommer til fødslen, kan det antages, at denne tanke også kan tages i betragtning ved delvis drift. Excitation, "afviget fra psyken," vender sig til objektet, men på en omvej, gennem lagring i undertrykkelse af ækvivalenten til somatisk excitation, der udgår fra kilden til delvis drift. Det virkelige "mål" med drevet er at vende køre udefra ind i sig selv. Feedbackens logik fandt allerede sted dengang i freudiansk tankegang. Libido abstinenser er en tilbagetrækning udefra. Så er ideen om en tæt sammenhæng mellem frygtens påvirkning i tilfælde af ydre fare og angstneurose forståelig. I begge tilfælde vender libidoen sig selv udefra og afviger fra psyken i fortrængning. ”Psyken overvældes af en angstpåvirkning, hvis den føler sig ude af stand til ved hjælp af en passende reaktion at håndtere opgaven (faren), der nærmer sig udefra; hun kaster sig ud i angstneurose, hvis hun føler sig ude af stand til at eliminere endogent genereret (seksuel) ophidselse. At).