God eftermiddag, kære kolleger og mine kære abonnenter. I dag vil vi tale om diagnosen dissociativ identitetsforstyrrelse. Emnet er ikke lille, og derfor er det usandsynligt, at jeg vil være i stand til at dække det i en artikel. Så lad os starte med det grundlæggende. Jeg vil prøve at holde det kort, hvilket ikke var for kedeligt. Der er ICD'en, den internationale klassifikation af sygdomme. Og så er der DSM, det handler om det samme, men det bruges ikke i Rusland. De gennemgås jævnligt. I ICD 10-revisionen blev der sagt meget lidt om forstyrrelsen af ​​interesse for os, for det meste, at det er et spektrum af hysteri. Og det har kompliceret patienternes liv og lægernes opgave markant, for blandt almindelige mennesker og utilstrækkeligt informerede kolleger er begrebet "hysteri" stadig fordrejet til det yderste og er forbundet med hyperseksualitet, demonstrativitet og bedrag, hvilket faktisk er meget langt fra sandheden.B ICD 11 dissociativ identitetsforstyrrelse diskuteres mere detaljeret, selvom den forblev i hysteriafsnittet, men fik specifikke genkendelige symptomer. Og hvis alt skrevet der er overdrevet, viser det sig, at der er to hovedsymptomer: ikke-linearitet af tidsopfattelse (amnesi) og tilstedeværelsen af ​​to eller flere klart dannede personligheder med deres egne synspunkter og præferencer Dette er ICD, men hvad med i det virkelige liv. Men i virkeligheden kommer en person til os og klager over dårlig hukommelse, over det faktum, at han glemmer store perioder af sit liv. Dette er ikke glemsomhed, som om jeg ikke kan huske, hvor jeg har lagt nøglerne, men et tidsrum. Det lyder sådan her: “Jeg stod op klokken 8 om morgenen, ville drikke te og gå på arbejde, og pludselig kiggede jeg på klokken - 10, jeg var uigenkaldeligt forsinket. Så de fyrede mig." De der. han mister et stykke af sit liv, glemmer ikke noget. I historien vil dette oftest blive kaldt dårlig hukommelse, glemsomhed eller uopmærksomhed, men i virkeligheden er det ikke-linearitet i tiden eller et tidsgab. Det er på grund af forvirringen af ​​begreber, at denne tilstand fejlagtigt kaldes amnesi. Faktisk har personen ikke glemt noget, han har simpelthen ændret sin tilstand, som om du husker dig selv kun glad og kun ked af det, og under stemningsskiftet ville du miste forbindelsen mellem bevidsthed om dig selv i den ene og den anden tilstand. Men der er andre symptomer Suzette Boone, specialist i forskning og arbejde med patienter, der lider af dissociativ identitetsforstyrrelse, har skabt et unikt diagnostisk værktøj, et semi-struktureret spørgeskema, der tager højde for alle aspekter af livet, lige fra familieforhold og stofbrug. at søge mental sundhedsbehandling Men efter min mening er dette spørgeskema stadig noget ufuldstændigt. Det berører ikke hovedforskellen mellem en patient med DID, hans indre struktur. Så lad os nu berøre dette lidt, og jeg vil tale mere detaljeret om disse menneskers indre verden i den næste artikel. Den vigtigste og mest slående forskel mellem en patient med dissociativ identitetsforstyrrelse er "hemmelighedsforstyrrelse." Denne funktion er slående på grund af dens hypertrofierede hemmelighedskræmmeri, patienten gør alt for ikke at blive opdaget. Dette skyldes processen med forekomsten af ​​DID med langvarige ekstreme traumer og manglende evne til at henvende sig til andre for at få hjælp og endnu et punkt, der næsten helt sikkert vil indikere DID med næsten hundrede procent sandsynlighed. Dette er den indre struktur. Når der er opbygget tilstrækkelig tillid, kan terapeuten spørge sin patient, hvordan han forestiller sig stedet, hvor alle hans dele er placeret. Hvis en person stoler på dig, vil han være flov, bange, men vil begynde at sige, at der inde i ham er noget plads, et værelse, et hus, en lille verden. Det er unikt ved, at der ikke er noget omkring det, dette er et mærkeligt sted, efter vores mening uden for vores verden, dette er en del af parallel virkelighed, en boble i tomrummet. Lad os for nemheds skyld kalde dette "rum", da forskellige mennesker bruger forskellige ord med lignende betydninger til dette. Så dette værelse er en stue, et rum til kommunikation. På samme tid,.