Kirjoittaja: Werner Leixnering Werner, psykologian tohtori, Itävalta, Wien. UNN 09.20.09 Edustan itävaltalaista lasten ja nuorten psykoterapiaa, mutta samalla lasten ja nuorten psykiatriaa, jotka Itävallassa liittyvät hyvin läheisesti toisiinsa. Mahdollisuus lukea raportti kotimaassasi on minulle erityinen ilo. En ole koskaan ennen käynyt tässä maassa. Venäjä oli minulle, Wienissä syntyneelle ja siellä koko elämäni asuneelle henkilölle hyvin kaukainen maa. Mutta voin sanoa, että täällä viettämieni päivien aikana minusta tuli hyvin läheinen maa ja täällä asuvat ihmiset. Tästä puhuttaessa lähestymme käytännössä tämän luennon aihetta Aina ja kaikkialla elämässä syntyy tilanteita, joissa pelko valtaa meidät ihmisinä. Syynä tähän on jotain odottamatonta, jotain, joka riippuu ulkoisista olosuhteista, jotain, joka liittyy persoonallisuutemme. Ja kysymys on aina tärkeä: Kuinka nopeasti voimme voittaa nämä pelot Haluan koskettaa luennon suunnitelmaa? On sanottava, että puhun pääasiassa lapsista ja nuorista, kuten luennon aiheessa on kirjoitettu. Haluaisin myös käsitellä seuraavia aiheita: ensinnäkin puhun ihmisten pelosta yleensä ja lasten ja nuorten pelosta. Sitten puhun eri ikäryhmien lasten peloista. Kerron sinulle pelkojen patologian aiheesta. Sitten puhun kuinka toimia näiden pelkojen kanssa neuvonnassa ja psykoterapeuttisissa istunnoissa. Aloitan antamalla muutamia esimerkkejä kliinisestä ja jokapäiväisestä elämästämme. Ajattelen esimerkiksi äitiä, joka tuli luokseni 7-8 kuukauden ikäisen vauvan kanssa. Hän sopi minulle tapaamisesta, koska hän koki suurta pelkoa lapsensa pelkojen vuoksi. Kysyt minulta: "Mistä hän tiesi, että hänen lapsensa pelkäsi?" Hän selitti sen minulle seuraavasti. Aina kun hän on lapsen kanssa ja joku muukalainen lähestyy häntä, joku, joka ei edes lähesty lasta, mutta haluaisi puhua vain äidin kanssa, lapsi alkaa innostua kovasti, itkeä ja kutistua. Häntä on mahdotonta rauhoittaa. Ja silloinkaan häntä ei voida rauhoittua, kun tämän tilan aiheuttaja on lähtenyt jo kauan sitten. Luulen, että kaikki tässä yleisössä opiskelevat psykologiaa ja ymmärrät, että tämä on reaktio vieraita kohtaan. Mutta mikä on mielenkiintoista? Kysymys on tärkeä. Tämä nainen tuli luokseni, koska hän halusi kuulla yleisesti lasten reaktioista tai hän todella tarvitsi apua, kun lapsi reagoi eri tavalla kuin hänen olisi pitänyt reagoida. Voin paljastaa vastauksen: hän tuli, koska hän tarvitsi apua (ei tietoa). Tämän tarinan ydin on seuraava. Tällä äidillä elämäntarinansa kanssa oli niin monia hylätyksi tulemisen kokemuksia, että hän pelkäsi oman kumppaninsa hylkäävän hänet. Hänen omat pelkonsa siirtyivät lapseen niin voimakkaasti, että hänestä tuli eräänlainen korvike, eikä hän siksi voinut rauhoittua pitkään aikaan. Minä, kuten monet muut vanhemmat, toin lapseni päiväkotiin. Muistan yhden päivän hyvin selvästi. Poikani oli tuolloin noin 3,5-vuotias ja ollut päiväkodissa jonkin aikaa aiemmin. Sinä päivänä hän meni päiväkotiin epämiellyttävällä tunteella. Koska minusta tuntui, että lapsi ei halua mennä sinne, ajattelin sitä ja muistin, että eilen hän leikki erittäin hyvin ystävänsä kanssa ja tänään hän halusi myös leikkiä hänen kanssaan eikä mennä päiväkotiin. Vein hänet silti päiväkotiin, mutta yhtäkkiä hän alkoi itkeä paljon, ikään kuin hän ei enää ymmärtäisi, mitä hänelle tapahtui. Ainakin minussa hän aiheutti tämän väärinkäsityksen tunteen, mutta luulen, että hän itse oli myös hyvin onneton. Kävin silti päiväkodissa, mutta en ymmärtänyt mitä tapahtui ja tunsin itseni avuttomaksi. En ymmärtänyt mitä minun piti tehdä. Sillä hetkellä huomasin, että lapsi katsoi minua, katsoi ilmeitäni ja odotti reaktiota, odottaen kuinka reagoin. Sitten tapahtui jotain, mikä tapahtuu kenelle tahansa isälle, myös työssäkäyvällemyös psykiatri. Reagoin peloissani. Ainoa pelastaja tässä tilanteessa oli opettaja, joka työskenteli poikani ryhmässä. Hän tuli luokseni, otti lapseni, hymyili hänelle ja ongelma ratkesi. Tässä herää kysymys: onko tämä normaalia vai onko tässä patologiaa? Sitten ajattelin, että oli erittäin hyvä, että analysoin tätä ja että minulla oli psykoterapeuttinen koulutus. Klinikalle tuotiin 9-vuotias tyttö. Hänet ohjasi hänen lastenlääkärinsä, jolle hänet päästettiin, koska hänellä oli ollut useita päiviä vaivoja, kuten päänsärkyä, hammassärkyä ja vatsakipua. Lääkäri ei löytänyt lääketieteellistä perustetta näille oireille. Mitä tavallinen lääkäri tekee, jos hän ei löydä selitystä sairautelleen? Hän sanoo, että mene psykiatrille. Niin hän tuli luokseni. Keräsin anamneesin ja tajusin, että ongelma ei ollut vain vatsan kipeä, vaan jopa aikaisemmin ennen näiden kipujen alkamista tytöllä oli ongelmia koulunkäynnissä. Hän ei halunnut mennä kouluun niin aikaisin, etsi tekosyitä välttääkseen menemistä sinne ja mietti, miksi hän ei voinut mennä sinne. Sitten näitä valituksia alkoi vähitellen ilmaantua. Kun tehtiin lisätutkimusta ja terapeuttista työtä lapsen kanssa, kävi ilmi, että tyttö päätyi luokkaan, jossa hänelle annettiin syrjäytyneen rooli. Hän ei onnistunut integroitumaan luokkaan ja häntä kiusattiin siellä. On selvää, että tämä tyttö oli siellä erittäin epämiellyttävä. Siksi hän alitajuisesti yritti välttää menemistä tähän kouluun. Hän ratkaisi konfliktin seuraavasti: jos olet sairas, et voi mennä kouluun. Tämä on yksi tyypillisistä esimerkeistä lasten peloista, koska jos tutkimme koululaisten pelkoja, niin koulunkäynnin pelko on tärkeässä asemassa. Näille peloille on monia selityksiä, tämä on vain yksi esimerkki. On muitakin lapsia, jotka eivät käy koulua, koska he eivät uskalla erota jostain itselleen tärkeästä esimerkiksi äidistään. Muistan 13-vuotiaan pojan. Hän tuli klinikalle avohoitokäynnille, koska hän oli kokenut valtavaa ahdistusta viime päivinä. Hän pelkäsi saavansa vakavan flunssan. Nykyään tämä tauti on suhteellisen turvallinen, vaikka lähes joka toinen kuukausi kuulemme uudesta viruskannasta. Kysyt minulta, miksi hän tuli psykiatrian osastolle. Tämä tapahtui, koska tällä pojalla oli ajatuksia, jotka eivät olleet tyypillisiä hänen ikäisilleen teini-ikäisille. Hän ei vain sanonut pelkäävänsä saavansa flunssan, hän sanoi, että hänen on erityisesti suojeltava itseään. Hän käytti kaikkia taudin ehkäisyyn suositeltuja tuotteita - suuhuuhtelua, käsidesiä jne., mutta hän uskoi, että tämä ei riittänyt, koska se ei antanut 100-prosenttista takuuta virusten poistamisesta. Hän tuli siihen tulokseen, että hän tarvitsi jotain enemmän suojellakseen itseään. Niinpä hän päätti, ettei hän voi enää lähteä kotoaan, että hänen on hankittava itselleen puhdasta vettä vesivarastosta. Tätä varten hänen vanhempiensa on kutsuttava putkimiehiä tekemään vesijärjestelmä uudelleen. Lisäksi hän päätti, että oli tarpeen pestä kätensä puoli päivää lämmitetyssä vedessä omasta vesivarannostaan. Jotta hän ei unohda käsien pesua, hänen on toistettava tämä liike 4 kertaa tunnissa 5 minuutin ajan päivän toisella puoliskolla. Luulen, että ymmärrät, että tämä ei ole normaalia. Luultavasti ymmärrät, että tämä häiriö koostuu useista oireista, mukaan lukien pakko-oireinen häiriö. Haluan korostaa seuraavaa. Pelko-ongelmia täydentävät usein erilaiset häiriöt, esimerkiksi, kuten tässä esimerkissä, pakkomielteet. Haluan antaa viimeisen esimerkin omasta käytännöstäni. Tämä on 17-vuotiaan tytön tilanne, jota hoidettiin klinikallamme melko pitkään. Hänellä oli masennushäiriö, ja häntä hoidettiin psykoterapialla ja lääkkeillä, ja hän parani ajan myötä. Kotiutettiin hänet klinikalta ja hän muutti hostelliin. Lastenpsykiatrista asti valvoin tätähostellissa ja minulla oli mahdollisuus saada tietoa siellä asuvien potilaideni tunteista. Eräänä päivänä sain tietää, että seuraavaa tapahtui. Hän päätti mennä uima-altaalle useiden poikien ja tyttöjen seurassa. Kun kaikki hyppäsivät veteen, hän sai epätavallisen ja poikkeuksellisen tilan - nopea sydämen syke, hikoilu, vapina, hän menetti käytännössä tajuntansa ja kaatui lattialle. Ihmiset juoksivat hänen luokseen ja kutsuivat ambulanssin. Lääkärit eivät pystyneet selvittämään, mikä syy oli, he epäilivät epilepsiaa, sydänsairautta, he testasivat kaikki mahdolliset hypoteesit, mutta lääkärit eivät löytäneet mitään. Kun myöhempiä psykoterapeuttisia istuntoja pidettiin, ilmeni seuraavaa. Tämä tyttö, 14-vuotiaana, koki seksuaalisen trauman, eikä kertonut siitä kenellekään. Altaassa muistot tulvivat hänen mieleensä ja hän pelkäsi, että joku näistä kavereista tulisi hänen luokseen ja työntäisi hänet altaaseen. Vaikka hän oli hyvä uimari, kokemus oli sietämätön. Muisto oli aiemmin koetun trauman uudelleenaktivointi. Tämä aiheutti valtavaa pelkoa, jota voidaan kutsua myös paniikkitilaksi. Jos täällä olisi psykiatreja, jotka työskentelevät meidän aikanamme käytetyillä luokittelumenetelmillä, he luultavasti heti huomauttaisivat, että tämä ei ole paniikkikohtaus, tämä on posttraumaattisen stressin oire. En tiedä vastausta tähän olettamukseen. Tiedän vain, että tässä tilassa tyttö koki erittäin voimakasta pelkoa ja että siellä oli tietty intrapsyykkinen mekanismi, joka ilmeni jännitystilassa, jonka avulla hän yritti sammuttaa tämän pelon. Tästä esimerkistä puhuessani haluan tuoda esiin seuraavan. Nykyään työskentelemme kliinisen psykologian ja psykiatrian alalla. Nykyään olemme varmoja, että pystymme tekemään erittäin hyviä, tarkkoja ja oikeita diagnooseja. Ihailemme nykyaikaisia ​​luokituksia. Monet teistä tietävät mitä DSM on, ehkä jotkut tietävät mitä ICD (ACD) on, mutta hyvin harvat ihmiset ajattelevat, että kaikki nämä järjestelmät eivät ole diagnostiikkajärjestelmiä, ne ovat luokitusjärjestelmiä. Kaikki tämä voidaan esittää seuraavasti. On ihmisiä, jotka kantavat mukanaan sairauksien reppua. He ottavat repun, ottavat taudin pois ja laittavat sen tiettyyn laatikkoon. Henkilö, joka kantaa tätä tautia, osoittautuu meille täysin välinpitämättömäksi. Tämän tekeminen merkitsee minulle ei-psykoterapeuttista ajattelua. Nyt haluan siirtyä eri ikäryhmille luontaisiin peloihin. Ensinnäkin puhutaan siitä, mitä pelko on. Valitettavasti en osaa venäjää tai slaavia. Voin vain huomauttaa, että saksan kielessä sana pelko liittyy hyvin käsitteeseen "kapea". Nuo. pelko tarkoittaa sitä, että tunnen oloni kapeaksi. Tiedän, että tämä pelkokäsitys näkyy monilla kielillä, en tiedä kuinka paljon sinun kielelläsi. Nuo. pelko on reaktion tunne, joka syntyy, kun tunnemme olevamme puristuksissa, emme näe ulospääsyä eteenpäin tai taaksepäin ja yritämme löytää ratkaisun. Ratkaisun löytäminen on avainsana. Pelolla on seuraava tehtävä. Kun koemme pelkoa, tunnemme olomme niin ahtaiksi, että meidän on mobilisoitava energiaa löytääksemme ratkaisun. Haluan tarjota yhden terapeuttisen idean, jonka jakavat Adlerian psykoterapiakoulun edustajat. Adlerilaisena uskon, että ihminen on aina eteenpäin suuntautunut, hän etsii ratkaisuja, eikä riitä, että hän pysyy yhteydessä vain menneisyytensä. Sama koskee lasten pelkoja. Lasten ja nuorten pelko on elintärkeää. Tämä ahtauden ja kireyden kokemus johtaa tiettyihin esimerkeissä havaittaviin reaktioihin, sekä fyysisiin (nopea syke, suun kuivuminen, vapina jne.) että henkisiin (nousevat tunteet, jotka voivat toimia uusien pelkojen lähteenä, esim. pelko). itsensä hallinnan menettämisestä). Tässä meidän on tehtävä ero sen välillä, mitä kutsumme normaaliksi peloksi, ja patologisesta, sairaallisesta pelosta. Pelon tilanteessa oleva nuori voi etsiä ratkaisuja ja pysyä aktiivisena. Hänenaktiivisuus voi johtaa siihen, että hän löytää tilanteeseen ratkaisun, jota hän ei tiennyt aiemmin eikä voinut soveltaa ja voittaa itseään. Sitten hän ottaa tietyn askeleen eteenpäin, tämä on edistystä. Hän on tyytyväinen itseensä. Psykologiassa puhumme siitä näin: tämä on tapa voittaa kehitystehtävä. Näin ollen pelko voi olla moottori elämän haasteiden voittamisessa. Kun teemme anamneesia tai psykoterapeuttista työtä asiakkaan kanssa pelosta, meidän tulee aina yrittää ymmärtää, mitä elämän haasteita tämän henkilön on nyt voitettava. Lisäksi meidän on yritettävä ymmärtää, mitä yksittäisiä menetelmiä tämä henkilö on tähän mennessä kehittänyt tällaisten olosuhteiden voittamiseksi. Tämä on tärkeää, koska jotkut psykoterapeuttisessa työssä työskentelevät lapset tarvitsevat tukea vaikeiden askelten ottamiseksi. Ja jotkut lapset tarvitsevat elämän heille asettamien tehtävien siirtämistä alemmalle tasolle, jotta ne on helpompi voittaa. Jos lapsi esimerkiksi on tilassa, jossa häntä tarkkaillaan koko ajan. Jos hänen vanhempansa eivät salli hänen lähteä. Tässä tapauksessa ei pidä ihmetellä, että tämä lapsi lähtee kouluun tullessaan jollekin retkelle eikä tapaa vanhempiaan pitkään aikaan tai yöpyy ystävän luona, on selvää, että näissä tapauksissa lapsi tulee kokea pelkoa. On välttämätöntä työskennellä tämän lapsen kanssa terapeuttisesti, antaa hänelle uusia kokemuksia. On myös tärkeää kiinnittää huomiota siihen, että lapsen ei tarvitse huolehtia vanhemmistaan. Tällaisissa tapauksissa pelko on hyvin yleistä vanhempien keskuudessa, pelko lapsen menettämisestä. Olemme jo puhuneet tästä. Esimerkiksi lapsi on menossa kouluun, eikä hän ole kovin hyvä tietyissä aineissa. Oletetaan, että hänen vanhempansa vaativat häneltä korkeaa akateemista suoritusta. Tämä voi olla esimerkki liian korkealle asetettujen kehitystavoitteiden asettamisesta. Ei ole mitään järkeä viettää 30 tuntia psykoterapiaa lapsen kanssa, jos ei kiinnitä huomiota siihen, kuinka hyvin akateemisten vaatimusten taso vastaa lapsen kykyjä (vähän puuttuu) Nyt ollaan lähestymässä keskustelua sille ominaisista peloista eri ikäisille lapsille. Joten 0–6 kuukauden kuluttua syntymästä pääasiallinen pelon lähde on aistiärsykkeiden puute. Tästä voidaan puhua, kun lapseen ei kiinnitetä tarpeeksi huomiota, ei ole tarpeeksi fyysistä kontaktia, keskusteluja, hymyjä hänelle osoitettuina. Tässä voidaan puhua myös hypoprotektiosta tai toisesta ääripäästä, hyperprotektiosta. 6–14–16 kuukauden iässä lapset kokevat pääsääntöisesti ensimmäiset eron vaiheet äidistään. Tässä iässä lapsen tehtävänä on ylittää diadin rajat ja sisällyttää kolmikko ihmissuhteisiin. Tänä aikana on usein pelko suhteiden katkeamisesta, ja tämä on normaalia, mikä auttaa monia lapsia ottamaan tämän askeleen kohti kolmannen henkilön sisällyttämistä. Jos lapsi ei kuitenkaan ota tätä askelta ja pelko säilyy, se voi olla monien ongelmien ja uusien pelkojen lähde teini-ikään ja aikuisuuteen asti. Kouluiässä havaitsemme tämän pelon usein koulufobian muodossa. Nuorilla ja nuorilla aikuisilla on sosiaalinen fobia. Silloin nuoret voivat kommunikoida varsin hyvin pareittain, yksittäin, mutta he eivät täysin kykene integroitumaan työpaikalleen, koska se vaatii solmimista ihmissuhteisiin useamman kuin yhden ihmisen kanssa. Tämä koskee eron pelkoa 2,5-4,5-vuotiaana tyypilliset pelot liittyvät siihen, että lapsi kykenee fantasioimaan. Näissä kuvitelmissa voi tapahtua paljon. Luulen, että tiedät hyvin lapsista, jotka voivat tässä iässä leikkiä jollain syvästi. He eivät leiki vain näkemillämme esineillä, vaan yhtäkkiä tikku muuttuu puuksi ja pienen miehen hahmosta valtava hirviö. Joskus lapsi voi kommunikoida jonkun kanssa, jota emme näe. Tämä on hyvä. Joskus pelin aikana hän alkaa huutaa, hän pelkää, hän innostuu ja meemme tiedä miksi. Arkikielessä sanotaan, että lapsen fantasia elää omaa elämäänsä. Mekanismi, jolla pelko syntyy, tulee selväksi. Henkiä ja haamuja on ilmaantunut, joita lapsi ei voi hallita. Tämä on normaalia ja kutsumme tätä vaihetta maagisen aneemisen vaiheeksi. Milloin tästä tulee ongelma? Kun näitä pelkoja ei voida voittaa lapsen ympärillä olevien ihmisten avulla. Jos lapsi jätetään yksin kuvitteellisen kuvan kanssa, voi käydä niin, että jokin esine: nukke, eläin voi pitkäksi aikaa aiheuttaa epämiellyttäviä kokemuksia ja muodostaa uhan. Tässä tilanteessa lapsi voi tuntea itsensä uhatuksi, vaikka hän ei leikkisikään. Voit kuvitella, mitä seurauksia voi olla - fobiat. Nuo. pelkoja, joita ei voida selittää. Tämä on eläinten, elottomien olentojen, tilanteiden pelkoa. Nämä fobiset häiriöt kehittyvät juuri tässä kehitysvaiheessa, jos siirrytään seuraavalle ikätasolle, 8-11-vuotiaaksi, niin tilanteet, joissa menestyminen on välttämätöntä. Perinteiset psykoanalyytikot puhuvat piilevasta vaiheesta. Voidaan sanoa, että tämän ajanjakson nuoret ovat yleensä huolissaan tosielämän tilanteista. Seksuaaliset ja muut impulssit eivät ole niin merkityksellisiä tänä aikana. Että. Saavutuksiin liittyvät pelot syntyvät, ne ovat merkittävimpiä tällä ikäkaudella. Siksi monet lapset tarvitsevat psykologista tukea juuri tässä vaiheessa, varsinkin jos heiltä vaaditaan esimerkiksi parempia opintotuloksia. Se on erittäin tärkeää. Jos lapset täällä eivät pysty voittamaan näitä pelkoja, voi syntyä vakavia häiriöitä, puhuimme niistä esimerkeissä: epäonnistumisen pelko, hylätyksi tulemisen pelko, kokeen pelko. Kaikki nämä pelot alkavat tästä. Tämä on erittäin tärkeää terapiassa. Toisaalta on syytä pohtia, mitkä tilanteet aiheuttivat pelkoa, on myös tärkeää yrittää tuntea ja oivaltaa, mitä lapsi tuntee tiedostamatta. Olen lähestymässä viimeistä tärkeää elämänvaihetta - murrosikää. Täällä meidän on työskenneltävä ihmisten olemassaolon ongelmien läpi. Tässä iässä lapset osaavat jo ajatella ja pohtia. Tällä hetkellä he käsittelevät olemassaolon perustavanlaatuisia kysymyksiä, yksilöllisyyttään, identiteettiään ja myös asemansa määrittelyä suhteessa muihin ihmisiin. Tässä vaiheessa saattaa ilmaantua tiettyjä usein kohtaamiamme pelkoja: · Sosiaalinen fobia - pelko, joka syntyy ryhmässä, yhteiskunnassa, esimerkiksi kun nuoret eivät voi antaa raporttia tai esseetä tai lähteä keskusteluun muiden opiskelijoiden kanssa. Tämän pelon kokeneet nuoret yrittävät useimmiten välttää tällaisia ​​tilanteita. · Paniikkihäiriöt ovat pelon muoto, joka syntyy äkillisen, ylivoimaisen jännityksen vuoksi. Näimme tämän esimerkissä 18-vuotiaasta tytöstä. Joskus tuntuu, että sinun on poistuttava paikasta välittömästi. Minusta se on työn kannalta erittäin mielenkiintoista. Kaikkia pelkoja ei esiinny sekä lapsilla että nuorilla. Paniikkitiloja ei käytännössä esiinny pienillä lapsilla, vain nuorilla. Hyvät naiset ja herrat, siirryn tapaamisemme viimeiseen osaan. Psykoterapeutin näkökulmasta haluan käsitellä käytännön työtä pelkojen kanssa. Jos työskentelemme lasten ja nuorten parissa, oireista riippumatta, meillä on oltava käsitys lapsen yksilöllisestä elämäntyylistä. Tämä on tyypillinen psykoanalyyttinen lähestymistapa. Tässä haluan antaa esimerkin Ystävilläni on 2 poikaa, joiden ero on 2 vuotta. Tämä perhe kertoi minulle tarinan. Eräänä päivänä he ja heidän lapsensa menivät merelle ensimmäistä kertaa. Keskustelimme siitä, kuinka lapset käyttäytyisivät nähdessään jotain ensimmäistä kertaa. Yleensä meren kohtaaminen tapahtuu näin: perhe tulee rannalle, siellä on hiekkaa, mutta sillä leikkiä varten tarvitaan vettä. Jossain edessä on meri, tuuli puhaltaa, aallot. Lapset näkevät tämän ensimmäistä kertaa. Tässä on kaksi lasta 2 vuoden erolla, toinen 5, toinen 3, jotka päättivät leikkiä hiekassa. Meri pelottaa heitäMitä häneltä odottaa, mitä siellä voi tapahtua, ei tiedetä. Ja niin tapahtui. Vanhin veljistä tajusi ensimmäisenä tarvitsevansa vettä. Vanhemmat sanoivat: "Tässä, ota ämpäri, siellä on vettä." Hän käveli hitaasti kohti vettä ja palasi sitten takaisin. Vanhemmat kysyivät: "Miksi tulit takaisin ilman vettä?" Hän vastasi, että hänen oli vielä katsottava. Hän katsoi 6 kertaa, mutta ei vieläkään tuonut vettä. Sitten hänellä oli idea - lähettää veljensä hakemaan vettä. Hän antoi hänelle ämpärin ja lähetti hänet hakemaan vettä. Hän meni veteen, tuli lähelle sitä, huusi ja heittäytyi siihen ja sitten takaisin. Joten hän toi vettä. Tässä näemme 2 erilaista mekanismia pelon voittamiseksi. Tämä on tärkeää ymmärtää. Jokaisella lapsella on oma elämäntapansa ja tämä pelon voittamisen mekanismi on osa elämäntapaa. Minusta on erittäin ongelmallista, jos pelkoterapiaa tehdään tietyllä menetelmällä, kohtien 1-10 mukaan, ajattelematta lapsen elämäntapaa. Haluan sanoa, että jos työskentelet lasten kanssa, ota selvää lapsen elämäntyylistä ennen kuin työskentelet oireiden kanssa. Toiseksi, ole kiinnostunut, ota selvää lasta kasvattavien aikuisten elämäntavoista. Keskustelimme tästä seminaareihin osallistuvien kanssa. Vanhempien antamalla esimerkillä on erittäin tärkeä rooli. Usein lapsi jäljittelee läheisten käyttäytymistä. Ymmärrämme lasten ja nuorten pelot vasta, kun ymmärrämme vanhempien pelot, tästä myös puhuin tänään. Toisaalta, jos tunnistamme aikuisten pelot ja pystymme vaikuttamaan niihin terapeuttisesti, meidän ei useinkaan tarvitse enää työskennellä lapsen kanssa. Me terapeutitkin olemme ihmisiä. Meillä on myös oma elämäntyylimme, me myös pelkäämme jotain, meillä on myös puolustusmekanismeja. Meidän on oltava hyvin tietoisia peloistamme, jos haluamme työskennellä muiden ihmisten pelkojen kanssa. On vain vähän tunteita, jotka voidaan välittää ei-verbaalisesti yhtä nopeasti kuin pelko. Lapsi usein vain tuntee pelkoa, jonka hänen kanssaan kommunikoiva henkilö, mukaan lukien psykoterapeutti, kokee. Tämä voi olla suuri sudenkuoppa. Sinulla voi olla kognitiivisesti hyvä idea työskennellä tämän lapsen kanssa, ehkä käyttää leikkiterapiaa, taistella häntä vastaan ​​jne., mutta toisaalta lapsi tuntee nopeasti sisällämme olevan pelon. Joten uskon vakaasti, että meidän terapeuttien on oltava selvät pelkoistamme. Uskon, että lasten ja nuorten psykoterapeuttisessa työssä erityisapu auttaa lapsia voittamaan pelkonsa. Puhun nyt taas terapian kohdentumisesta. Terapian viimeisissä vaiheissa on tarpeen tarjota lapsille ja nuorille mahdollisuus kokeilla uutta elämäntilannetta. Opiskellessani minulle opetettiin, että psykoterapiassa on 5 tärkeää vaihetta: Kontaktivaihe Ongelman hyväksymisen vaihe, joka liittyy asiakkaan tiettyyn rentoutumiseen Suoran analyysin vaihe, konfliktitilanteiden etsiminen Koulutusvaihe, myös erittäin tärkeä Psykoterapeutista eroamisen vaihe, se on erittäin tärkeä erityisesti pelkojen yhteydessä. Hyvät naiset ja herrat, luentoni lopuksi haluan sanoa, että lasten ja nuorten kokemat pelot ilmaantuvat säännöllisesti eri muodoissa ja tässä on kysymys tiettyjen elämän haasteiden voittamisesta. Näistä peloista voi tulla luonnollinen moottori, jatkokehityksen moottori tai päinvastoin jatkokehityksen esto. Haluan kertoa sinulle - Älä pelkää omia pelkojasi, elä niiden kanssa ja käytä niitä. Kiitos huomiostasi. Kysymykset: Voitko oppia kehon dysmorfian pelosta? En nimennyt tätä esimerkkiä. Jos ihmiset kokevat tämän pelon, he pelkäävät näyttävänsä huonolta. Heitä on rohkaistava, autettava kehittämään puolustusmekanismeja, jotka auttavat heitä olemaan optimistisempia ulkonäkönsä suhteen, selviytymään tästä tilanteesta, esimerkiksi kyky nauraa omalle ulkonäölleen. Lisäksi on tehtävä selväksi, että muutokset.