Overførsel er en af ​​de største opdagelser, som Freud har gjort. Det fortsætter med at bevare sin forrang i psykoanalyse og psykodynamisk orienteret terapi. Næsten alle terapeutiske skoler bruger overførsel. Enhver veluddannet terapeut anerkender vigtigheden af ​​overførsel i terapi. Tidligere troede mange, at gruppeterapi neutraliserede overførselsreaktioner. Man mente, at overførsel kun kan eksistere på grund af frie foreninger, og gruppen er en hindring for frie foreninger. Der er naturligvis frie foreninger til stede i gruppen, og det i meget vidt omfang. Enhver samtale i en gruppe er en sammenslutning af, hvad der sker i livet. Dette skyldes et bredere udvalg af overførselsobjekter. Overførsler i en gruppe udføres både på lederen, deltagerne og på gruppen som helhed. Overførsel i en terapeutisk gruppe er allestedsnærværende og påvirker radikalt gruppeinteraktionens karakter. Overførsel omfatter to forskellige aspekter: Det er en gentagelse af fortiden Det svarer ikke til nutiden. Hvis et gruppefænomen ikke opfylder disse karakteristika, er det usandsynligt, at fænomenet er overførsel. For eksempel, hvis gruppemedlemmer opfatter lederen som uhøflig og skarpt kritisk, og lederen faktisk er lidt empatisk og impulsiv, så er dette ikke overførsel, men en ret objektiv opfattelse af deltagerne Overførsel får andre mennesker til at virke som en, de er ikke. For eksempel, hvis et af gruppemedlemmerne ser ud til, at et andet gruppemedlem er ligeglad med andre deltageres følelser, mens andre tværtimod mener, at han er omsorgsfuld og opmærksom, så er det mest åbenlyst overførsel. Hvad får en deltager til at forvrænge andres opfattelse og ignorere andres opfattelser? Overførsel: Psykoanalytiske teorier om psykopatologi er baseret på ideen om, at fortiden forvrænger nutiden. Tidligere vanskeligheder gentages konstant, og bedring er baseret på gamle konflikter og deres løsning på en sådan måde, at deres forvrængende indflydelse elimineres. Overførsel giver gruppelederen mulighed for at se ind i patientens fortid. Overførsel er et middel til at genkende fortiden ved at genopleve den i nutiden. Overførsel er manifestationen i det psykoterapeutiske forhold af tidligere forholds allestedsnærværende forvrængende indflydelse på nutiden, forstærket af regressive kræfter. Overførsel, som et middel til at fortolke fortiden, kan være et meget kraftfuldt terapeutisk værktøj. Terapeuter, der ikke håndterer overførsel omhyggeligt, kan gemme sig bag fortolkninger, fordi de har svært ved at håndtere følelsesmæssigt ophidsende materiale. Manglen på følsomhed over for egne modoverføringsreaktioner tilskynder terapeuten til at tillægge klienten sine egne kvaliteter og forvrængninger. Overførsel tager normalt tid at udvikle sig, men i grupper med alkohol- og stofmisbrugere manifesterer overføring sig kraftigt og hurtigt kun af patienter, men også af behandlere og facilitator modoverføringsgrupper. Begrebet "modoverførsel" bruges til at skelne den ene fra den anden. Faktisk er de praktisk talt ikke til at skelne. Modoverføring er terapeutens følelsesmæssige reaktion på klientens overføring. Typer af overføring i en gruppe For en bedre forståelse af overføring i en gruppe er det værd at nævne det fænomen, som Harry Stack Sullivan introducerede - "parataktisk forvrængning". Parataktisk forvrængning er vores tendens til at forvrænge andres opfattelser. Sådanne forvrængninger fører til selvopfyldende profetier. Den primære forvrængning af stofmisbrugere og alkoholikere er, at man ikke kan stole på folk. De vælger stædigt som venner og elskere mennesker som dem selv, der åbenbart ikke indgyder tillid. Som et resultat bliver deres vision og opfattelse af andre mennesker og verden som ikke værdig til tillid konstant fastholdt. Det faktum, at de holder andre mennesker på afstand og ikke stoler på nogen, er således fuldstændig berettiget. Dette er misbrugernes spil. Deres fordel er, at de ikke behøver at komme tæt nok på nogen, som de kantillid, fordi deres dybeste frygt er ikke at leve op til forventningerne, ikke at passe ind, at være utilstrækkelig og uacceptabel for en anden. Disse forvrængninger kan ændres gennem konsensusbekræftelse er, når ens opfattelse sammenlignes med gruppens opfattelse. Isolation giver dig mulighed for at bevare din forvrængede opfattelse og bekræfte dig selv. Stofmisbrugere og alkoholikere bliver på grund af isolation overbevist om deres "dårlighed", og at hvis andre finder ud af, hvad de virkelig er, vil de helt sikkert afvise dem. At opfatte andre som afvisende og utroværdige er et forsvar mod ens selvs autenticitet Overførsel sker i enhver form for psykoterapi, men gruppepsykoterapi udvider mulighederne for det. I enhver gruppe er der tre typer overførselsreaktioner, der bør skelnes mellem. Overførsel til lederen (lodret). Overførsel på lige vilkår (vandret på gruppen som helhed (Symbolisk mor). VERTIKAL OVERFØRSEL Denne overførsel er karakteriseret ved konflikter forbundet med magt, afhængighed, succes og autoritet. Afhængig af de forskellige individuelle erfaringer med tidlig udvikling hos hvert gruppemedlem, vil nogle opfatte lederen som kold og fjern; den anden - varm og støttende; atter andre vil være voldsomt defensive eller afhængige af ham og forvente vejledning og retning, mens andre vil demonstrere deres uafhængighed. Denne overførsel omfatter alt, der er forbundet med jalousi, misundelse, samarbejde, sampling-rivalisering. Deltagerne kan minde hinanden om brødre, søstre, ægtemænd, hustruer, kærester. SYMBOLISK OVERFØRSEL Her fungerer gruppen som et symbol - en "god" og en "dårlig" mor. En symbolsk "dårlig mor" (en, der ikke erkender behov) kan forårsage primitivt raseri og vrede. Dette er til gengæld meget svært for misbrugere at tolerere og kan være en grund til at forlade gruppen. Det er derfor, det er vigtigt at opbygge et tillidsfuldt og sikkert forhold i begyndelsen. Symbolsk set vil en "god mor" (en der erkender og tilfredsstiller behov) tjene som en beholder for gruppemedlemmernes angst og vil give den nødvendige støtte. miljø for at adressere og rette deres overførselsforvrængninger TYPER AF OVERFØRSEL I GRUPPEN Overførsel kan komme i mange former. Gruppeterapi udviser sine egne unikke former for overførsler. Gruppelederen kan være vidne til følgende former for overførsel i gruppepsykoterapi: Forskudt overførsel udageret tvangsmæssig gentagelse. Biased Transference Teoretikere mener, at forudindtaget overførsel forekommer oftest i terapeutiske grupper. Dens effekt er, at gruppemedlemmer bruger deres historier som en måde at fortrænge deres egen modstand. Deltageren kan fortælle om, hvordan han var vred på sin far dengang, hvordan han i øjeblikket er vred på oplægsholderen. Deltagerne kan også flytte deres overførselsreaktioner mod hinanden i stedet for at tage risikoen ved at præsentere dem for facilitatoren. Dette kan komme til udtryk ved at finde en syndebuk: Gruppen retter sin aggression ikke mod lederen, men mod en af ​​deltagerne. Overførsel udadtil At handle udadtil er et ægte overførselsfænomen. Ved ikke at tale om deres følelser fortynder folk dem direkte i stedet for at sublimere dem. Vrede springer de sessionen over eller råber ad facilitatoren. Derudover kan de idealisere ham. Når den uundgåelige skuffelse kommer, udspiller de deres vrede i stedet for at tale om deres følelser af skuffelse og frustration "Acting out" er egentlig ikke en form for kommunikation, der ofte bruges af misbrugere, men blot en form for modstand. Også "Acting Out" omfatter ikke kun adfærd, men også tænkning og informationsbehandling. Ofte udfører gruppemedlemmer en handling i forhold til lederen, som om de demonstrerer, at de vil, hvad der ville blive gjort mod ham, eller hvad de er bange for i forhold til dem. For eksempel behandler de lederen med kærlighed, fordi de gerne vil have ham til at elskebehandlede dem; eller angribe ham, så han ikke angriber dem, vil alkoholikere og stofmisbrugere overbruge Acting Out i en gruppe, da dette er deres forsvar og måde at interagere på. H. Kohut identificerer tre karakterologiske narcissistiske overføringer, der udspiller sig eksternt: Idealiserende overføring. for at føle sig pålidelig og sikker. Forælderen er idealiseret og opfattes som stærkere og mere magtfuld, end han faktisk er; som et middel, der beskytter barnet mod frygt, bekymringer og trusler fra dets omgivelser, som invaderer hans verden. Idealisering kan også tage form af en idé eller idealer. Børns følelse af selvværd er ofte knyttet til ideer om præstation og anerkendelse. Efterhånden som barnet vokser, udvikler denne følelse sig til en moden evne til stolthed og selvrespekt. Mennesker, der vokser op i et miljø, der fratager dem en idealiseret anden, vil konstant søge en i deres voksne liv. De vil stræbe efter stærke ledere, gode, retfærdige sager eller stive trossystemer, der vil beskytte dem, så længe de følger alle reglerne Fordi de ikke tillader sig selv at se andre, som de virkelig er, fordrejer de deres opfattelse og prøver at kun fokusere på styrken eller andre beundringsværdige egenskaber hos den anden person. De tillader sig ikke at se manglerne hos de mennesker, som de er afhængige af. Meget ofte går de så langt i deres idealisering, bare for ikke at se i terapeuten en person, der ikke laver fejl. På grund af deres tendens til at idealisere gode egenskaber, er de fuldstændig ude af stand til at se de negative egenskaber hos deres udvalgte. Sådanne mennesker vælger ofte det helt "forkerte" til deres partnere. Spejloverførsel Hvis børn i deres følelsesmæssige udviklingsperiode ikke var i stand til at modtage nok ubetinget beundring og anerkendelse fra en ukritisk forælder, så vil de i deres voksne liv konstant søge denne bekræftelse. Sådanne individer vil kræve et forhold til den anden som med et spejl, så det er konsistent og reflekterende. De vil konstant kræve reaktion på sig selv, beundring og bekræftelse. De blomstrer af anerkendelse. Når en sådan beundring ikke kommer, føler man sig nødlidende, tom og udmattet. Når deres følelse af betydning ikke umiddelbart bekræftes, bliver de vrede eller deprimerede, de er narcissistisk sårede. Fusion transfer er kendetegnet ved, at deltagerne er overbeviste om, at deltagerne i gruppen er de samme som eller ligner dem. Denne tro strækker sig også til lederen. I en gruppe viser denne overførsel sig ved, at deltagerne nægter at se gruppemedlemmer som forskellige fra dem selv. De har en tendens til at insistere på, at vi alle er ens og lige sympatiske: "Jeg kan godt lide alle i denne gruppe." Ellers vil de aldrig tage risikoen for at være virkelig sig selv sammen med en anden person. Målet er at flytte deltagere fra "VI" til "jeg". Kompulsiv gentagelse Tvangsgentagelse er et overførselsfænomen, der primært opstår i grupper. Manifesterer sig i gruppeinteraktion "her og nu." Gennem denne overførsel vil deltagerne forsøge at fortryde det, der blev gjort, men ikke gjort i deres tidligere oplevelse. Dette omfatter også gentagelse af oplevelser Menneskelig adfærd er karakteriseret ved en generel tendens til at gentage en smertefuld oplevelse for at berolige den, det vil sige at genskabe det oprindelige traume. I sin rene form kan dette ses hos børn, der er vokset op i en familie af alkoholikere. Deres gentagelse består i, at de finder sig selv en alkoholiker og forsøger at rette ham, for at ændre den følelsesmæssige tilstand, der var i fortiden. "Far, stop med at drikke, og det er det.bliver godt". Da de ikke kunne ordne far, lykkes det måske med "manden". Fordi denne overførsel virker her og nu, er det facilitatorens opgave at observere gruppemedlemmernes interaktioner og tyde deres personlige historie. De, der har svært ved vrede i deres liv, vil også opleve lignende vanskeligheder i en gruppe. De, der drager fordel af mennesker i livet, vil også drage fordel af gruppemedlemmer. MODOVERFERENCE Gruppelederen forbliver altid menneskelig og ligner mere patienterne end anderledes end dem. Dette tyder på, at han har sine egne overførselsreaktioner. Derudover kan intens overførsel blandt gruppemedlemmer producere ubevidste reaktioner hos facilitatoren, der kan reducere hans evne til at reagere terapeutisk. Dette kaldes "modoverføring". Begrebet betyder helheden af ​​terapeutens følelsesmæssige reaktion på patienten under hensyntagen til hele skalaen af ​​bevidste, førbevidste og ubevidste holdninger, overbevisninger og følelser hos terapeuten i kontaktøjeblikket med patienten Det er værd at bemærke, at en sådan klassisk syn er ret snævert for et bredt praktisk begreb. Modoverføring er ikke kun et tegn på terapeutens manglende evne til at reagere terapeutisk på patientens intense overføring. Det er også en følelsesmæssig ubevidst kommunikation dannet i enhver kontakt. Ikke enhver terapeut er i stand til at skelne sine egne følelser og reaktioner fra de inducerede følelser, der ubevidst kommunikerer af patienter. Louis Ormont sagde: "De værste terapeuter er dem, der er ude af kontakt med deres egne følelser, eller er slavisk afhængige af dem til en sådan. i det omfang, følelser dikterer ham, hvad han skal gøre." Ikke alt, terapeuten oplever, er forårsaget af patienten. Det er vigtigt at skelne mellem hvilke følelser, der er forårsaget af klienten, og hvilke afspejler et personligt problem. Tidligere omfattede definitionen af ​​modoverføring terapeutens ubevidste reaktion på klientens overførsel. Man mente, at det forstyrrede terapeutens arbejde. Yderligere begyndte repertoiret af terapeutiske reaktioner at udvide sig, og det blev generelt accepteret, at modoverføring er terapeutens overførsel til patienten. Efterfølgende begyndte de at tro, at modoverføring er en indikator for terapeutens neurotiske (uløste vanskeligheder) vanskeligheder. Oftest relaterer disse vanskeligheder sig til emner som sex, vrede, jalousi, konkurrence, penge og mere. Objektforholdsteoretikere udvidede dette koncept. Modoverføring begyndte at blive defineret som klientens psykologiske indvirkning på terapeuten. Psykologisk indflydelse kan betragtes som alle følelser, bevidste og ubevidste, tanker, vækkede ønsker hos terapeuten i nærvær af klienten. Disse processer er nyttige til at opbygge hypoteser om klientens nuværende tilstand. Det moderne syn på modoverførsel omfatter det faktum, at det er umuligt ikke at reagere følelsesmæssigt på patienten. For bedre at forstå, hvordan en terapeut produktivt kan bruge sine følelsesmæssige reaktioner forårsaget af en klient, er det værd at sætte sig ind i begreberne "projektiv identifikation. ” ”subjektiv modoverføring” og ”objektiv modoverføring.” .Subjektiv og objektiv modoverføring Subjektiv modoverføring er en subjektiv reaktion fra terapeutens side til patienten, genereret af terapeutens egen baggrund og stærke følsomhed over for bestemte emner. Objektiv – tanker, følelser og ønsker fremkaldt af klienten hos terapeuten En enkel, men ganske rummelig definition af objektiv modoverføring lyder sådan. Det er de følelser, tanker og ønsker terapeuten nogensinde har oplevet i forhold til væsentlige personer fra fortiden, som er blevet relevante igen gennem interaktion med patienten eller gruppen. Denne modoverførsel kan antage mange forskellige former. Nedenfor er de mest almindelige positive. Terapeuten føler stærk kærlighed, lydhørhed og et ønske om at beskytte patienten. I en gruppe, tilstedeværelsen af ​​en favorit, selektiv adfærd, terapeuten bidrager til fremkomsten af ​​en "syndebuk", kan forårsage stærke følelser af misundelse, konkurrence og vrede. Terapeuten oplever stærk vrede og had mod klienten. Kan føre til overdreven, voldelig konfrontation,fratage klienten pleje og støtte. Gruppen kan nemt udspille terapeutens vrede ved at gøre deltageren til en narcissistisk. Terapeutens følelser relaterer sig ikke til klienten. Mangler empati og lydhørhed. Og hvis det er til stede, ser det ikke tilstrækkeligt ud. Klienten bruges til at tilfredsstille terapeutens behov (penge, betydning, magt, kontrol mv.). Terapeuten bruger gruppen som et middel til at opnå efterlevelse og beundring fra deltagerne. Objektiv modoverføring kan opdeles i to brede kategorier. Den første kategori omfatter terapeutens tanker, handlinger, ønsker og følelser, forårsaget af følelserne. klientens tanker, handlinger og ønsker. Her kan klienten reagere på terapeuten eller et andet gruppemedlem, som han reagerede på forældre eller andre autoritetspersoner tidligere, det vil sige at opfatte terapeuten som kold og fjern. Denne situation kan blive mere kompliceret, hvis terapeuten har et uforholdsmæssigt stort behov for at behage, hvilket kompenserer for hans vrede mod klienten for ikke at blive opfattet som varm og støttende; det mister sin terapeutiske position og bliver mere givende for at eliminere terapeutens uløste irrationelle frygt (frygt for intimitet med mænd eller kvinder, frygt for autoritet eller tab af kontrol, frygt for åbent at udtrykke stærke følelser). er en vigtig komponent i gruppepsykoterapi. Gruppeundersøgelser har vist, at den mest subtile og potentielt operative faktor er terapeutens narcissistiske sårbarhed (Weiner, 1983: "Terapeuten vil aldrig nå et udviklingsstadium, hvor han er). immune over for modoverførselsreaktioner. Det er vigtigt at være opmærksom på dem for at minimere deres indvirkning på patienten." En anden kategori omfatter terapeutens egne følelser som en resonans til klientens følelser. Som Carl Rogers sagde: "Brugen af ​​empati som en metafærdighed og terapeutens evne til at resonere med klientens ubevidste følelsesmæssige budskaber, når de bruges korrekt, vil være en vigtig informationskilde for bedre at forstå klientens ubevidste følelsesmæssige budskaber." man skal have en god forståelse for begrebet projektiv identifikation. Projektiv identifikation Projektiv identifikation er fundamentalt forskellig fra projektion, da den kun kan eksistere i sammenhæng med interaktion mellem to eller flere mennesker, mens interaktion ikke er nødvendig for projektion: du kan projektere alene med både en projektor og en perceiver. For eksempel føles projektoren ulækker, ulækker og værdiløs og kan ikke håndtere følelser, der bekræfter, hvor dårlig han er. ("Gode mennesker bliver ikke vrede. Jeg er et godt menneske, så jeg kan ikke blive sur. Det lyder som om du er den, der er vred, jeg kan mærke det!"). Opfatteren er i dette tilfælde tvunget til at indeholde det og handle det, og dermed bekræfte projektorens forventninger ("Se, jeg havde ret, du er vred, du hader mig og tror, ​​at du er dårlig"). Jo mindre defensiv opfatteren er (dvs. jo mere følelsesmæssigt åben modtageren er over for intimitet), jo sværere vil det være at undgå projektiv identifikation. Ogden foreslog, at denne proces skulle ses i tre faser: At undertrykke en del af sig selv og placere den i en anden person. At modtage den del tilbage fra en anden er et forsvar, men det er meget mere end i sædvanlig forstand. Ogden identificerer tre vigtige funktioner i projektiv identifikation: kommunikation, forbindelse med en anden og vejen til psykologisk forandring. Disse funktioner giver terapeuten en bredere forståelse af klienten og processerne bag Forsvaret - at tage afstand fra den uønskede del og støtte den i en anden Kommunikation - at blive forståelig ved at trykke på opfatteren, hvilket får den anden til at opleve lignende følelser Forbindelse med en anden - interagere med opfatteren,.